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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

翻身困难伴有脚麻可能由周围神经病变、腰椎间盘突出、脊髓压迫症、多发性肌炎或糖尿病周围神经病变引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.周围神经病变
周围神经病变是指外周神经系统中的感觉、运动和自主神经受损,导致神经传导障碍。当损伤影响到支配肌肉的感觉时,就会出现麻木感。患者可遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗,如维生素B6片、甲钴胺分散片等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘变性后纤维环破裂,导致髓核组织向后突出并刺激或压迫窦椎神经根所致。此时会导致腰部剧烈疼痛并向一侧下肢放射,还可能伴有肢体无力、行走不稳等症状。对于急性期发作的患者,建议卧床休息4-5周,同时配合医生服用非甾体抗炎药缓解疼痛,常用有塞来昔布胶囊、美洛昔康片等。
3.脊髓压迫症
脊髓压迫症通常由肿瘤、炎症或其他原因引起,这些因素可能导致脊髓受到压迫而引起一系列临床表现,包括运动障碍、感觉异常以及排尿功能紊乱。脊髓受压会影响信息传递给大脑,从而导致感觉异常。手术切除致压物是主要治疗方法,如微创椎间孔镜下髓核摘除术、经皮穿刺椎间盘切开减压术等。
4.多发性肌炎
多发性肌炎是一种以骨骼肌慢性炎症为特征的自身免疫性疾病,其病因尚不清楚,但遗传易感性和环境因素共同作用可能是主要原因之一。这种疾病会导致肌肉无力、疲劳和疼痛,进而影响患者的活动能力。患者可在医生指导下使用糖皮质激素联合免疫抑制剂进行治疗,如龙片、甲氨蝶呤片等。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖引起的神经损害,主要是因为高血糖导致神经营养血管痉挛缺血,继而导致神经缺血缺氧坏死。如果累及到四肢远端的运动神经,则会出现手脚麻木的症状。患者需要控制好血糖水平,以免病情持续发展加重不适症状,必要时需及时就医,在医生指导下通过口服降糖药或者胰岛素注射的方式来进行调理,比如盐酸二甲双胍缓释片、门冬胰岛素注射液等。
针对此类症状,建议定期进行神经系统检查、肌电图检查以及血糖监测,以便早期发现和诊断相关疾病。日常生活中注意保持良好的睡眠姿势,避免长时间一个姿势不动,以免加重不适症状。

2024-01-24 03:02

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疾病百科

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翻身困难

中枢性运动障碍是小儿脑瘫的临床症状之一,表现为运动发育迟缓,比同龄儿童明显落后,患儿抬头、翻身、坐力困难。

  • 症状起因:多年来,许多围生期危险因素被认为与脑瘫的发生相关,主要包括:早产与低出生体重、脑缺氧缺血、产伤、先天性脑发育异常、核黄疸和先天性感染等。近年来国内、外对脑瘫的病因作了更深入的探讨,一致认为胚胎早期阶段的发育异常,很可能就是导致婴儿早产、低出生体重和易有围生期缺氧缺血等事件的重要原因。胚胎早期的这种发育异常主要来自受孕前后孕妇体内外环境影响、遗传因素以及孕期疾病引起妊娠早期胎盘羊膜炎症等。曾有文献把目前引起脑瘫的原因归纳起来,主要有:父母亲吸烟、酗酒、吸毒,母患精神病,孕期患糖尿病、阴道出血、妊娠高血压综合征、前置胎盘、先兆流产或服用避孕药、治疗不孕的药物、保胎药等;高产次,高孕次,有死胎死产史,早产、流产史,双胎或多胎,胎儿发育迟缓,宫内感染,宫内窘迫,胎盘早剥,胎盘功能不良,妊娠反应重、脐带绕颈、急产,不恰当助产,产钳分娩,臀位产,产程长,早产儿或过期产儿低出生体重儿,生后窒息,吸入性肺炎,缺氧缺血性脑病、核黄疸或黄疸延迟,颅内出血、头部外伤、抽搐、感染、中毒及营养不良等。

  • 可能疾病:腹膜假黏液瘤  脊柱、脊髓损伤  

  • 常见检查: 羊水甲胎蛋白测定(AFP)  羊水甲胎蛋白  

  • 就诊科室:神经、脑外科

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