发病时间：不清楚
急性左心衰竭突出的症状是
补充说明：急性左心衰竭突出的症状是
a******W 2021-07-11 00:37
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性左心衰竭的突出症状是呼吸困难，伴随咳嗽、咳痰和咯血，可能伴有水肿。这些症状表明病情紧急，应立即就医以避免进一步的心脏损害。
1.呼吸困难
急性左心衰竭时心脏负荷增加导致肺部淤血，从而引发呼吸困难。表现为突然发生的严重呼吸急促，可能伴有喘息声，常见于肺循环淤血的情况。
2.咳嗽
由于急性左心衰竭时肺泡和支气管内液体积聚增多，刺激呼吸道黏膜，进而出现咳嗽的现象。通常为干咳或伴随少量白色泡沫样痰液的咳嗽，夜间加重。
3.咳痰
当患者存在急性左心衰竭时，会导致肺静脉压力升高，使肺毛细血管通透性增高，血液成分外渗，形成间质性肺水肿。此时会刺激呼吸道产生大量分泌物，从而引起咳痰。患者可能会出现黄色或绿色的痰液，且痰量较多，质地较浓稠。
4.咯血
急性左心衰竭会引起肺静脉压升高，导致毛细血管破裂出血，血液经口腔咳出体外即为咯血。咯血可能呈粉红色泡沫状，常在呼吸困难加剧时发生。
5.水肿
急性左心衰竭时，心脏泵血功能下降，导致回心血量减少，但总血容量不变，因此肾素-醛固酮系统被激活，促进钠水潴留，引起水肿。水肿首先出现在身体低垂部位，如双脚踝部，然后逐渐向上蔓延至小腿、大腿甚至全身。
针对上述症状，建议进行胸部X光片、超声心动图等影像学检查以评估心脏结构和功能。治疗措施包括药物治疗，例如利尿剂螺内酯、硝酸甘油等，以及吸氧疗法。患者应避免剧烈运动，保持充足休息，合理饮食，限制盐分摄入，以减轻心脏负担。
2024-01-17 11:28
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声门以下呼吸道或肺组织出血，经口排出者称为“咯血”(Hemoptysis)。其表现可以是痰中带血或大量咯血。因此临床上常根据病人的咯血量多少，将其分为：少量咯血、中等量咯血和大咯血。通常大咯血是指：1次咯血量超过100ml，或24h内咯血量超过600ml以上者。需要强调的是，对咯血病人病情严重程度的判断，不要过分拘泥于咯血量的多少，而应当结合病人的一般情况，包括营养状况、面色、脉搏、呼吸、血压以及有否发绀等，进行综合判断。对那些久病体衰或年迈咳嗽乏力者，即使是少量咯血亦可造成病人窒息死亡，故对这类病人亦应按照大咯血的救治原则进行救治。
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