发病时间：不清楚
极低密度脂蛋白胆固醇高是怎么回事
补充说明：极低密度脂蛋白胆固醇高是怎么回事
a******W 2021-07-11 00:35
胆固醇高 血脂异常 家族性高胆固醇血症 糖尿病 甲状腺功能减退
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
极低密度脂蛋白胆固醇高可能是由饮食习惯导致的继发性血脂异常、家族性高胆固醇血症、糖尿病、甲状腺功能减退、肾病综合征等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.饮食习惯导致的继发性血脂异常
长期摄入高脂肪、高糖食物会导致热量过剩，转化为甘油三酯储存于肝脏中，从而引起血脂水平升高。改善饮食结构，减少高脂肪、高糖食物的摄入，增加膳食纤维的摄入量，如燕麦、荞麦等，有助于降低血脂水平。
2.家族性高胆固醇血症
家族性高胆固醇血症是一种遗传性疾病，由于基因突变导致低密度脂蛋白受体功能障碍，无法有效清除血液中的低密度脂蛋白胆固醇，导致其在血液中积累过多。药物治疗是主要手段，可遵医嘱使用他汀类药物进行降脂治疗，如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀胶囊等。选择合适的药物和剂量需遵循医生指导。
3.糖尿病
糖尿病患者胰岛β细胞受损，导致胰岛素分泌不足或机体对胰岛素敏感性下降，使得葡萄糖不能被充分利用而转化为甘油三酯，进而导致血脂代谢紊乱。控制血糖水平是关键，可通过口服降糖药如二甲双胍格列齐特片进行治疗，以降低血糖水平，改善血脂代谢。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成与分泌减少，反馈性地使下丘脑-垂体前叶促甲状腺释放激素和促甲状腺激素分泌增多，促进甲状腺组织增生，刺激甲状腺激素分泌，进而出现一系列甲状腺肿大等病理现象。补充外源性甲状腺激素是主要治疗方法，常用左甲状腺素钠片替代治疗，需要定期监测甲状腺功能，调整用药剂量。
5.肾病综合征
肾病综合征患者的肾脏过滤功能受损，导致蛋白质丢失，身体为了维持正常的白蛋白水平，会从体内动员储备蛋白，包括极低密度脂蛋白，这可能会导致极低密度脂蛋白胆固醇偏高。免疫抑制治疗是主要治疗方式，可在医生指导下应用环磷酰胺注射液、环孢素软胶囊等药物来缓解不适症状。
建议定期进行血脂检测以及生活方式干预，如合理饮食、适量运动等。必要时，可咨询专业营养师制定个性化饮食计划，以辅助管理血脂水平。
2024-01-30 05:05
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家族性高胆固醇血症(familialhypercholesterolemia,FH)是一种常染色体显性遗传性疾病。本症的发病机制是细胞膜表面的LDL受体缺如或异常，导致体内LDL代谢异常，造成血浆总胆固醇(TC)水平和低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)水平升高。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
阿托伐他汀钙片
1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
