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脑缺血的治疗办法
补充说明：脑缺血的治疗办法
a******W 2021-07-11 00:35
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑缺血的治疗可以采取抗凝治疗、降纤治疗、溶栓治疗、脑血管扩张术、颅内外动脉吻合术等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.抗凝治疗
抗凝治疗通过使用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷等来抑制血小板活化和黏附，从而预防新的血栓形成。此措施适合于预防脑缺血复发，因为脑缺血多数是由于血液流动受阻导致局部脑组织缺氧而引起的。
2.降纤治疗
降纤治疗通常采用注射用降纤酶、注射用重组人尿激酶原等药物降低血液中的纤维蛋白浓度，改善血液循环。此方法适用于急性期脑梗死患者，可减少脑水肿及脑出血风险，促进功能恢复。
3.溶栓治疗
溶栓治疗通过静脉注射溶栓剂如rt-PA或尿激酶直接溶解已经形成的血栓，恢复脑部血流供应。对于急性起病且存在大血管闭塞性病变的脑缺血有益，但需严格把握时间窗并评估出血风险。
4.脑血管扩张术
脑血管扩张术是一种介入手术，在X线监控下将微导管送至狭窄部位，利用球囊扩张或支架植入的方法扩大血管口径。该措施针对慢性脑供血不足引起的功能障碍有效，能够增加脑血流量，缓解缺血症状。
5.颅内外动脉吻合术
颅内外动脉吻合术是在全身麻醉下，建立一条人工通路使颅内和颅外动脉之间直接相连，以改善大脑的血液供应。对于反复发作的严重脑缺血事件有帮助，可减轻缺血区域的压力，防止进一步损害。
在实施上述治疗措施前，应完善相关检查，包括头颅CT或MRI以排除出血性病变。同时，建议定期监测血压、血糖和血脂水平，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，有助于控制危险因素，预防脑缺血的发生。
2024-01-26 22:52
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脑的短暂性血液供应不足并出现症状就叫做短暂性脑缺血发作，是一种常见的急性脑血管病。 病人突然发病，类似脑出血或脑梗塞的表现，一般在24小时内完全恢复正常，常使家人虚惊一场，但可以反复发作。 短暂性脑缺血发作病人一般在1～5年内可能发生脑梗塞。而脑梗塞的病人中的1/3～2/3曾经发生过短暂性脑缺血发作。
症状起因：(1)动脉粥样硬化，某些脑小动脉暂时性闭塞，当侧支循环及时建立、再通后，供血改善使症状在24小时内消失。(2)高血压病，引起脑血管痉挛，血流不畅，供血不足。(3)微小血栓栓塞，经机体本身作用而消除，血循环再通，但可引起同一症状在复发时再现。(4)血小板增多使血粘稠度高，血氧含量不足，以及贫血、心脏病、心肌炎均可引起短暂性脑缺血发作。(5)高脂血症。(6)糖尿病及并发症。(7)过度用脑。(8)情绪激动。(9)寒冷(一般是40岁以上的人群会出现)(10)劳累(高龄人群)
就诊科室：神经、脑外科
