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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老人食欲下降可能是由胃动力不足、慢性胃炎、幽门螺杆菌感染、甲状腺功能减退、巨球蛋白血症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃动力不足
胃动力不足导致食物消化吸收缓慢,进而影响食欲。这种情况会导致患者出现腹胀、恶心等症状。可遵医嘱使用促胃肠动力药进行改善,如莫沙必利片、多潘立酮片等。
2.慢性胃炎
慢性胃炎是由各种刺激因素引起的胃黏膜慢性炎症反应,持续存在且反复发作,此时胃部不适会影响食欲。典型表现为上腹部疼痛、饱胀感和嗳气。患者可以按医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等药物来缓解症状。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃酸分泌异常增多,导致胃黏膜损伤,引起食欲不振的情况发生。还可能会伴随有呕吐、烧心、反酸的症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,在医生指导下口服阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物进行治疗。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,身体代谢率降低,消化系统运作减慢,从而导致食欲下降。此外,体重增加、皮肤干燥也是常见的临床表现。补充甲状腺激素是主要治疗方法,患者可在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,由于免疫球蛋白产生过多,导致血液粘稠度增高,血液循环受阻,进而影响食欲。还会伴有乏力、发热、体重减轻等症状。针对巨球蛋白血症的治疗主要是化疗,常用方案为环磷酰胺联合。患者需严格遵循医嘱用药。
建议定期监测患者的饮食习惯和营养状况,以评估治疗效果和生活质量。必要时,可进行胃镜检查、幽门螺杆菌检测以及甲状腺功能测定,以便及时发现并处理相关问题。

2024-01-13 23:18

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疾病百科

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慢性胃炎 (慢性肠胃炎,慢性胃黏膜炎,胃络痛)

慢性胃炎(chronicgestritis)系指不同病因引起的胃粘膜的慢性炎症或萎缩性病变,其实质是胃粘膜上皮遭受反复损害后,由于粘膜特异的再生能力,以致粘膜发生改建,且最终导致不可逆的固有胃腺体的萎缩,甚至消失。本病十分常见,约占接受胃镜检查病人的80~90%,男性多于女性,随年龄增长发病率逐渐增高。 慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎是两种最常见的慢性胃炎。小儿慢性胃炎、老年人慢性胃炎近几年临床发病率也逐渐升高。

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