发病时间：不清楚
有机磷中毒的毒蕈碱样症状和烟碱样症状
补充说明：有机磷中毒的毒蕈碱样症状和烟碱样症状
a******W 2021-07-11 00:36
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
有机磷中毒的毒蕈碱样症状包括恶心、呕吐、瞳孔缩小，烟碱样症状则表现为多汗、流涎。这些症状可能表明有机磷中毒，这是一种严重的中毒情况，应立即就医。
1.恶心
有机磷中毒会引起副交感神经兴奋，导致消化道平滑肌痉挛，胃肠道蠕动增强，进而引发恶心的症状。恶心通常发生在上腹部，伴随着不适感和想要呕吐的欲望。
2.呕吐
有机磷中毒会导致胃肠运动功能紊乱，出现恶心呕吐的情况。当毒素刺激胃黏膜时，会进一步加重这些反应。呕吐可能伴有腹痛或腹泻，在摄入有毒物质后很快发生。
3.瞳孔缩小
有机磷中毒会影响中枢神经系统，使乙酰胆碱受体过度激动，从而影响瞳孔括约肌的功能，导致瞳孔收缩。瞳孔缩小通常在黑暗中更为明显，可能是有机磷中毒的早期迹象之一。
4.多汗
有机磷中毒会导致体内乙酰胆碱蓄积，作用于M-型乙酰胆碱受体，使胆碱能神经冲动传导过度，进而促进出汗。多汗表现为全身或局部大量出汗，尤其是在手掌和脚底。
5.流涎
有机磷中毒会导致唾液分泌增加，这是由于有机磷抑制了胆碱酯酶活性，使得乙酰胆碱不能被及时水解而持续发挥作用，刺激唾液腺分泌。患者可能会感到口腔湿润，甚至有口水不断流出的现象。
针对有机磷中毒的诊断，可以进行血液或尿液中的有机磷浓度检测。治疗措施包括立即洗胃以去除未吸收的毒物，并使用阿托品对抗毒蕈碱样症状，以及应用碘解磷定等抗胆碱酯酶药物治疗。在日常生活中，应避免接触未知来源的植物，尤其是疑似含有有机磷化合物的植物，同时注意保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手，以减少潜在的风险。
2024-03-28 06:35
举报向医生提问
属于有机磷类的常用农药包括甲拌磷(3911)、内吸磷(1059)、对硫磷(1605)、敌敌畏、乐果、敌百虫、马拉硫磷(4049)等。一般中毒的原因是直接皮肤接触、呼吸道吸入及误服、误用。经皮肤吸收，进展缓慢;经口及呼吸道吸入，进展快速。 有机磷对人畜的毒性主要是对乙酰胆碱酯酶的抑制，引起乙酰胆碱蓄积，使胆碱能神经受到持续冲动，导致先兴奋后衰竭的一系列的毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统等症状;严重患者可因昏迷和呼吸衰竭而死亡，有机磷杀虫药大都呈油状或结晶状，色泽由淡黄至棕色，稍有挥发性，且有蒜味。
注射用还原型谷胱甘肽
用于： ①化疗患者：包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时。 ②放射治疗患者。 ③各种低氧血症：如急性贫血，成人呼吸窘迫综合症，败血症等。 ④肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性及其它化学物质毒性引起的肝脏损害。 ⑤亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
消旋山莨菪碱片
抗胆碱药，临床主要用于解除平滑肌痉挛、胃肠绞痛、胆道痉挛以及有机磷中毒等。
