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急性心力衰竭的症状与体征
补充说明：急性心力衰竭的症状与体征
a******W 2021-07-11 00:36
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性心力衰竭的症状包括呼吸困难、咳嗽、水肿、疲劳、夜尿增多等，常表现为突然发作的严重呼吸困难。这些症状可能表明心血管系统出现了紧急情况，应立即就医。
1.呼吸困难
急性心力衰竭时心脏负荷增加导致心肌收缩力减弱，进而影响血液回流至心脏，使肺部淤血。此时需要加快呼吸以弥补氧气供应不足，从而出现呼吸困难的现象。患者可能会感到胸闷、气促，尤其是在活动后或夜间睡眠时更为明显。
2.咳嗽
由于急性心力衰竭造成肺静脉压力增高，液体渗出到肺间质和肺泡中，刺激呼吸道黏膜，引发咳嗽反射。这种咳嗽通常伴随有痰液，且可能带有粉红色泡沫样分泌物，表明肺水肿严重。
3.水肿
当心脏泵血功能下降时，身体各处的组织间隙会因液体积聚而发生水肿。这是由于心室充盈压升高导致毛细血管内液体漏出至周围组织间隙所致。水肿首先出现在下肢，逐渐向上蔓延至全身，尤其是早晨起床时最为明显。
4.疲劳
因为急性心力衰竭会导致心脏泵血能力降低，血液循环不畅，机体供氧减少，所以会出现乏力、疲劳的情况。患者常感到极度疲乏，即使休息也无法缓解。
5.夜尿增多
夜尿增多可能是由于急性心力衰竭引起的肾血流量减少，肾脏为了维持身体液体平衡而调节尿量增加。患者可能注意到晚上起床上厕所的频率比平时更高，这可能会影响睡眠质量。
针对上述症状，建议进行超声心动图、胸部X线检查等明确诊断。治疗措施包括药物治疗如利尿剂、硝酸酯类药物以及吸氧疗法。患者应避免过度劳累，保持良好的作息规律，饮食上需低盐饮食，保证充足的休息时间，以减轻心脏负担。
2024-01-24 13:14
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急性心力衰竭是指由于器质性心脏病发展到心肌收缩力减退，使心脏不能将回心血量全部排出，心搏出量减少，引起肺静脉郁血，动脉系统严重供血不足，常见于急性心肌炎、心肌梗塞，严重心瓣膜狭窄，急性的心脏容量负荷过重，快速异位心律。临床上以极度烦躁、极度气促，咯白色泡沫或粉红色泡沫痰，双肺干湿性罗音为特点。
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临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
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