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深呼吸左胸痛是什么原因
补充说明：深呼吸左胸痛是什么原因
a******W 2021-07-11 00:36
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
深呼吸左胸痛可能是胸膜炎、肺栓塞、冠状动脉粥样硬化性心脏病、胸壁间皮瘤、胸椎管狭窄症等疾病的表现，这些疾病都可能导致胸腔内压力变化引起疼痛。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胸膜炎
胸膜炎是由多种致病因素如感染、结核等引起的胸膜腔炎症反应，在炎症因子刺激下会导致胸痛。当患者进行深呼吸时，由于胸廓运动幅度增大，导致疼痛加剧。非甾体抗炎药是常用的缓解胸膜炎所致胸痛的方法，例如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物通过抑制前列腺素合成来达到止痛的目的。
2.肺栓塞
肺栓塞是指血流中凝固块或其他物质阻塞肺动脉系统，引起急性肺循环功能障碍的一种临床急症。由于肺血管痉挛和栓塞部位局部缺氧，会引起胸部不适，包括胸闷、气促以及胸痛等症状。溶栓治疗是针对肺栓塞的主要治疗方法之一，旨在溶解血栓以恢复肺部血液循环。常用药物有注射用阿替普酶、注射用尿激酶等，需严格遵医嘱使用。
3.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉粥样斑块形成导致心肌供血不足的一类疾病。病变可使冠状动脉出现不同程度的狭窄甚至闭塞，从而影响心脏的血液供应，导致胸痛的发生。经皮冠脉介入治疗是一种将特制器械送入体内堵塞的冠状动脉处进行扩张或放置支架的操作过程，以恢复血流通畅为目的。这是一种微创手术，需要在医生指导下进行。
4.胸壁间皮瘤
胸壁间皮瘤由胸膜间皮细胞恶变而来，肿瘤生长过程中可能会压迫周围组织结构，导致胸痛。深呼吸时胸廓扩大，牵拉胸壁肌肉和神经，进而加重胸痛。胸壁间皮瘤通常采用手术切除的方式进行治疗，对于局限性病变可行局部广泛切除术，对于广泛转移者则需行全胸壁切除术。术后需定期复查，监测病情变化。
5.胸椎管狭窄症
胸椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性疾病等因素导致胸椎管内空间减少而引起的一系列神经系统症状。此时脊髓受到压迫，当患者进行深呼吸时，胸廓前后径增加，脊柱前屈，脊髓受压加重，因此会出现胸痛的症状。胸椎管减压术是通过切开胸椎管直接暴露并解除其内部压迫物的手术方式，属于一种开放性手术。此手术可以减轻对脊髓的压迫，缓解相应的症状。术后要注意休息，避免剧烈活动。
建议患者定期进行肺功能测试、胸部X光或CT扫描以及血脂水平检测，以便及时发现并处理可能存在的风险因素。患者平时应保持良好的生活习惯，戒烟限酒，加强锻炼，增强体质，预防呼吸道感染，有助于降低发生上述疾病的概率。
2024-03-25 19:46
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胸膜炎又称“肋膜炎”，是胸膜的炎症。胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症消退后，胸膜可恢复至正常，或发生两层胸膜相互粘连。
