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腹部膨隆叩诊呈鼓音原因
补充说明：腹部膨隆叩诊呈鼓音原因
a******W 2021-07-11 00:36
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
腹部膨隆叩诊呈鼓音可能是充气性积气肿、胃下垂、肠梗阻、巨球蛋白血症或腹膜间皮瘤等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.充气性积气肿
当气体被吸入肺泡时，会导致肺部膨胀和压力增加，进而导致肺泡壁破裂，形成更大的空腔。这些空腔可以容纳更多的气体，进一步加重了肺部的压力，导致呼吸困难。充气性积气肿通常需要使用利尿剂进行治疗，如、螺内酯等，以减少体内液体潴留，缓解肺水肿的症状。
2.胃下垂
胃下垂是指胃的位置下降至盆腔内，由于重力作用，胃体下移后对膈肌产生压迫，影响膈肌运动，从而引起腹部膨隆的现象。胃下垂患者可遵医嘱服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃肠动力药来改善不适症状。
3.肠梗阻
肠梗阻是由各种因素引起的肠道内容物通过障碍的一组临床综合征，当发生肠梗阻时，肠管内的压力会急剧升高，导致肠壁血液循环受阻，进而引起肠壁缺血、坏死等情况的发生。对于肠梗阻患者，可通过手术切除病变肠段的方式进行治疗，例如肠粘连松解术、肠扭转复位术等。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤，其特征是骨髓中浆细胞过度增生并分泌大量单克隆免疫球蛋白IgM。高水平的IgM会使得血浆黏度增高，进而导致脾脏肿大和腹部膨隆。临床上常采用苯丁酸氮芥、环磷酰胺等烷化剂作为首选化疗药物，能抑制DNA合成，干扰细胞分裂过程，达到杀灭癌细胞的目的。
5.腹膜间皮瘤
腹膜间皮瘤由腹膜间皮细胞恶变而来，肿瘤组织生长迅速且具有侵袭性，易向周围组织扩散，使腹腔内器官受到压迫而出现腹部膨隆的情况。对于局限性腹膜间皮瘤，可行根治性手术切除肿瘤病灶，术后辅以放疗和化疗，有助于提高治愈率。
建议定期复查腹部超声或其他影像学检查，监测病情变化。必要时，应遵循医生的指导进行相应治疗，同时注意饮食调整，避免食用可能加剧肠胃负担的食物，如高脂、辛辣食物。
2024-03-12 04:47
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胃下垂是指站立时，胃的下缘达盆腔，胃小弯弧线最低点降至髂嵴连线以下，称为胃下垂。本病的发生多是由于膈肌悬吊力不足，肝胃、膈胃韧带功能减退而松驰，腹内压下降及腹肌松驰等因素，加上体形或体质等因素，使胃呈极底低张的鱼构状，即为胃下垂所见的无张力型胃。本症是内脏下垂的一部分，多见于瘦长无力体型者、久病体弱者、经产妇、多次腹部手术有切口疝者和长期卧床少动者。
多发人群：多见于瘦长无力体型者、久病体弱者、经产妇、多次腹部手术有切口疝者和长期卧床少动者。
临床检查：腹部平片 胃钡餐造影 胃肠道疾病的超声检查
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 3000元）
