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脑出血后肢体震颤是怎么回事
补充说明：脑出血后肢体震颤是怎么回事
a******W 2021-07-11 00:36
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑出血后肢体震颤可能由脑出血后遗症、脑干损伤、脑炎、帕金森病、肝豆状核变性等引起，需要针对具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定震颤原因并接受适当治疗。
1.脑出血后遗症
脑出血后遗症是指脑出血导致神经功能障碍引起的长期影响，如受损区域包括运动皮层、锥体束等，这些部位的功能异常可能导致肢体震颤。针对脑出血后遗症导致的肢体震颤，可采用物理疗法和职业疗法进行康复训练，以改善肌肉协调性和控制能力。
2.脑干损伤
脑干是连接大脑和脊髓的重要结构，负责调节许多生命维持功能。损伤可能导致不自主运动、共济失调和震颤等症状。对于脑干损伤引起的震颤，常使用抗胆碱能药物如苯海索来减少过度活动，但需密切监测副作用。
3.脑炎
脑炎是由病毒、细菌或其他微生物感染引起的大脑炎症反应，在急性期后可能会出现慢性震颤、痉挛等后遗症。脑炎后的震颤可能需要通过针灸、生物反馈等方式缓解，同时配合医生制定个性化康复计划。
4.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病，由于黑质多巴胺能神经元持续丢失导致纹状体多巴胺缺乏，进而引起一系列临床表现，其中就包括静止性震颤。帕金森病患者通常遵医嘱服用左旋多巴制剂以提高脑内多巴胺含量，减轻震颤和其他运动障碍。
5.肝豆状核变性
肝豆状核变性是一种遗传代谢疾病，由于铜蓝蛋白基因突变导致铜代谢紊乱，铜在体内积累并沉积在中枢神经系统中，尤其是基底节区，引起震颤麻痹综合征。患者可在医生指导下使用青霉胺片、醋酸锌注射液等螯合剂促进体内铜排泄。
建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的新问题。饮食方面应遵循低盐、低脂的原则，避免辛辣刺激性食物，保持规律作息，保证充足睡眠，有助于减少震颤的发生。
2024-01-30 04:52
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脑出血(cerebralhemorrhage)又称脑溢血，病因多样，绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起，故有人也称高血压性脑出血。按照是否外伤因素引起的可分为外伤性脑室内出血和自发性脑室内出血。脑出血与高血压病的密切关系在于：高血压患者约有1/3的机会发生脑出血，而约95%的脑出血患者有高血压。脑出血是中老年人常见的急性脑血管病，病死率和致残率都很高，是我国脑血管病中死亡率最高的临床类型。脑出血占所有脑血管病的40%～50%。脑出血80%发生在大脑半球，20%发生于脑叶、脑干、小脑和脑室。
