发病时间：不清楚
重症肺炎患儿发生腹胀的原因
补充说明：重症肺炎患儿发生腹胀的原因
a******W 2021-07-11 00:35
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
重症肺炎患儿发生腹胀可能是由感染性休克引起胃肠功能障碍、代谢性酸中毒、胃肠运动功能减弱、肠道菌群失调、使用了促进肠胀气的药物等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性休克引起胃肠功能障碍
感染性休克时，由于炎症反应和毒素的作用，会导致微循环障碍，影响胃肠道血液供应，进而导致胃肠功能受损。针对感染性休克的治疗包括抗感染、补液等，如应用抗生素头孢曲松钠进行抗感染治疗。
2.代谢性酸中毒
代谢性酸中毒是指体内碳酸氢盐减少，导致血液pH值降低。这会影响呼吸中枢活动，使呼吸加深加快以增加二氧化碳排出，从而引起腹胀。纠正代谢性酸中毒通常需要静脉注射电解质溶液，例如复方氯化钠注射液。
3.胃肠运动功能减弱
重症肺炎可引起机体应激反应，导致交感神经兴奋性增高，抑制胃肠蠕动，进一步减缓食物通过消化道的速度，产生腹胀。可以遵医嘱使用促胃肠动力药来改善症状，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
4.肠道菌群失调
重症肺炎患者免疫状态低下，易出现肠道内正常菌群减少或增多，可能导致产气杆菌过度繁殖而产生过多气体，引起腹胀。调整肠道菌群平衡可通过口服益生菌制剂实现，如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
5.使用了促进肠胀气的药物
如果重症肺炎患儿正在使用促进肠胀气的药物，如阿奇霉素、罗红霉素等大环内酯类抗生素，这些药物可能会抑制肠道细菌产生的气体排放，导致腹胀。停用相关药物后，腹胀现象通常会自行缓解。
重症肺炎伴腹胀时，需密切监测患儿的生命体征和液体出入量，防止水电解质紊乱。必要时，医生还可能会建议进行腹部超声检查，以评估腹腔内脏器的情况。
2024-03-16 00:18
举报相关问题
向医生提问
代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中，阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。
