首页> 精神心理科> 癔球症> 癔球症是怎么引起的

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

癔球症可能是由胃食管反流病、慢性咽炎、食管裂孔疝、食管狭窄、食管息肉等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃食管反流病
胃食管反流病是由于下食管括约肌功能障碍、贲门失弛缓症等导致抗返流屏障受损,使胃内容物逆流入食管引起的一系列临床综合征。当胃酸和胃蛋白酶逆流至食管时,会导致炎症反应和不适感。患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂进行治疗,如奥美拉唑、兰索拉唑等。
2.慢性咽炎
慢性咽炎是由急性咽炎反复发作、上呼吸道慢性炎症、烟酒过度、粉尘、辛辣食物、有害气体刺激等因素诱发的一种咽部黏膜、黏膜下组织及其淋巴组织的慢性炎症。炎症因子持续刺激咽喉部位,会引起局部出现异物感,从而表现为癔球症的症状。患者可遵医嘱服用复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等药物缓解症状。
3.食管裂孔疝
食管裂孔疝是指腹腔内的脏器通过膈食管裂孔进入胸腔所致的一系列临床征群。当疝囊压迫食管时,可能导致食物无法顺利通过,进而形成假性梗阻的感觉,引起癔球症的发生。患者应减少摄入易产生气体的食物,如豆类、洋葱等,以减轻胃肠压力。
4.食管狭窄
食管狭窄可能是先天发育异常、食管外压、腐蚀性食管灼伤等原因导致的,这些因素都可能造成食管壁结构改变,进而影响其正常功能。狭窄处的管道变窄,可能会导致食物通过受阻,此时如果进食过快或者过多,就容易引起癔球症。对于良性狭窄者,内镜下扩张术是一种常见的治疗方法,例如采用气囊扩张或探条扩张的方式对狭窄部位进行扩张。
5.食管息肉
食管息肉通常由长期炎症刺激、遗传因素、不良生活习惯等引起,息肉生长缓慢且表面光滑,但有时会出现堵塞感或哽噎感,因此可能出现癔球症的情况。对于较小的息肉,可以考虑内镜下切除术进行治疗,如内镜下黏膜剥离术或射频消融术。
建议定期复查胃镜检查以及幽门螺杆菌检测,以便及时发现并处理潜在的问题。除上述提及的原因外,还应注意是否存在食管癌的风险,可通过血液肿瘤标志物检测、影像学检查等方式进行评估。

2024-01-31 05:54

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疾病百科

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胃食管反流病 (胃食管返流病,胃食管返流疾病)

胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎,人群中约10%-20%有胃辅反流症状,但X线内镜检查可无异常发现,可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症,如:食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管,后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。

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