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肝功能受损引起的水肿的原因
补充说明：肝功能受损引起的水肿的原因
a******W 2021-07-11 00:34
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝功能受损引起的水肿可能是由肝炎、肝硬化、肝功能衰竭、胆汁淤积性肝硬化或肝癌等疾病导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.肝炎
肝炎是由各种原因导致肝脏炎症反应，此时肝细胞损伤后会导致白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压降低，从而引起组织间隙液体积聚形成水肿。此外，炎症刺激下局部毛细血管通透性增高也会加重水肿。抗病毒药物如拉米夫定、恩替卡韦等可用于治疗乙型肝炎，以控制病情发展，减轻肝损害。
2.肝硬化
肝硬化时，由于肝细胞广泛坏死、结缔组织增生和瘢痕形成，使肝脏正常结构遭到破坏，影响了肝脏的生理功能，包括合成、解毒、分泌和生物转化等功能严重受损，进而出现水肿的情况。利尿剂是常用的治疗方法之一，通过促进水分排出而缓解水肿，常用药物有螺内酯片、片等。
3.肝功能衰竭
肝功能衰竭时，肝脏无法有效地清除体内毒素和废物，这些物质会在体内积累并导致水肿。同时，肝脏对血液中的白蛋白的合成能力下降，白蛋白水平降低，血浆胶体渗透压下降，水分从血管向组织间隙转移，引起水肿。肝移植手术是治疗肝功能衰竭的有效手段，通过将健康的肝脏移植到患者体内，恢复其正常的肝脏功能。
4.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化时，胆汁排泄受阻，胆盐在皮肤中沉积，刺激淋巴液回流，引起水肿。此外，胆汁淤积还会导致毛细血管通透性增加，进一步加重水肿。可以遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、水飞蓟宾葡甲胺片等利胆类药物进行治疗，有助于改善胆汁淤积的症状，进而减轻水肿。
5.肝癌
肝癌患者的肝功能受到严重影响，肝脏对于蛋白质的合成能力下降，血浆白蛋白数量减少，血浆胶体渗透压降低，从而使水分滞留在身体的组织间隙中，引起水肿。针对肝癌的治疗主要是根治性切除术，通过手术彻底移除肿瘤组织，恢复正常肝脏的功能，防止水肿的发生。
建议定期监测肝功能指标，如ALT、AST、ALP等，以及血清白蛋白水平，以便及时发现肝功能异常。必要时还可进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估肝脏状况。
2024-01-02 03:22
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肝炎(学名：Hepatitis)是肝脏的炎症。肝炎的原因可能不同，最常见的是病毒造成的，此外还有自身免疫造成的。酗酒也可以导致肝炎。肝炎分急性和慢性肝炎。
