发病时间：不清楚
食管静脉曲张的症状是什么
补充说明：食管静脉曲张的症状是什么
a******W 2021-07-11 00:34
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
食管静脉曲张的症状包括上腹部不适、腹水、呕血、黑便，以及脾脏肿大。这些症状可能表明严重的胃肠道疾病，建议尽快就医以进行专业评估和治疗。
1.上腹部不适
当患者存在肝硬化时，肝脏结构发生改变，导致肝功能受损，影响食物消化吸收，进而引发上腹部不适。此症状通常出现在上腹部，可能伴有轻微疼痛或压迫感。
2.腹水
腹水的发生与门脉高压有关，使血管内液体漏出至腹腔。此时胃壁毛细血管通透性增高，血液成分外渗，从而形成腹水。腹水多发生在两侧腰部和下腹部，可伴随腹部膨隆、胀满等现象。
3.呕血
呕血主要是由于食管静脉曲张破裂出血所致，血液经口腔排出体外。呕血通常突然发生，在短时间内大量呕出鲜红色血液，严重时可能导致失血性休克。
4.黑便
黑便通常是由于食管静脉曲张破裂引起的急性上消化道出血，血液经过肠道时红细胞破坏，产生含铁血黄素，随粪便排出而呈现黑色。黑便常呈柏油样外观，与粪便混合在一起，有时会附着在马桶边缘。
5.脾脏肿大
脾脏肿大可能是由于肝硬化导致门静脉高压，使得脾静脉压力升高，脾脏充血水肿所致。脾脏肿大的程度可以从轻度到重度不等，触诊时可感到脾脏明显增大。
针对食管静脉曲张的症状，建议进行超声心动图、胃镜检查以评估食管病变情况。治疗措施包括药物治疗如质子泵抑制剂和β受体阻滞剂，以及必要时的内镜下曲张静脉套扎术。患者应避免粗糙刺激性食物，保持规律饮食，避免暴饮暴食，以减少食管黏膜损伤的风险。
2024-01-09 16:23
举报相关问题
向医生提问
呕血(hematemesis)是指患者呕吐血液，由于上消化道(食管、胃、十二指肠、胃空肠吻合术后的空肠、胰腺、胆道)急性出血所致。但也可见于某些全身性疾病。在确定呕血之前，必须排除口腔、鼻、咽喉等部位的出血以及咯血。
症状起因：1.消化系疾病 (1)食管疾病：食管静脉曲张破裂、食管炎、食管憩室炎、食管癌、食管异物、食管裂孔疝、食管外伤等。食管静脉曲张破裂出血常最严重。食管异物(如鱼骨)刺穿主动脉可引起致命的出血。 (2)胃十二指肠疾病 ：消化性溃疡、急性糜烂性胃炎、应激性溃疡、胃癌、胃粘膜脱垂症、胃动脉硬化等。出血常以十二指肠球部溃疡较重，应激性溃疡、胃癌与胃动脉硬化的出血也较严重。 (3)肝胆道疾病 ：如肝硬化、食管与胃底静脉曲张破裂、急性出血性胆管炎、壶腹癌等。 (4)胰腺疾病 ：胰腺癌。 2.血液病：白血病、血小板减少性紫癜、血友病、何杰金病、真性红细胞增多症、遗传性出血性毛细血管扩张症等。 3.急性传染病 ：钩端螺旋体病、出血性麻疹、暴发型肝炎等。 4.其他原因 ：尿毒症、结节性多动脉炎、血管瘤、抗凝剂治疗过量等。 呕血的病因虽多，但主要的三大病因是： ①消化性溃疡; ②食管或胃底静脉曲张破裂出血; ③急性胃粘膜出血。
可能疾病： 小儿特发性肺含铁血黄素沉着症 息贲 感染性疾病所致贫血 脉络膜出血 脉络膜缺血
就诊科室：内科
注射用特利加压素
1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
门冬氨酸氨氯地平片
可单独或联合其它抗高压药物治疗高血压。
厚朴排气合剂
行气消胀，宽中除满。用于腹部非胃肠吻合术后早期肠麻痹，症见腹部胀满，胀痛不适，腹部膨隆，无排气排便，舌质淡红，舌苔薄白或薄腻。
