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慢性骨髓炎是怎么引起的
补充说明：慢性骨髓炎是怎么引起的
a******W 2021-07-11 00:18
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
慢性骨髓炎可能是由外伤感染、手术后感染、邻近部位感染扩散、糖尿病或免疫力低下引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤感染
外伤感染是指由皮肤或黏膜损伤导致细菌进入体内并繁殖而引起的一种感染性疾病。这些病原体如金黄色葡萄球菌、链球菌等可直接侵入骨髓腔内，引发炎症反应。抗生素治疗是主要手段，例如遵医嘱使用头孢曲松钠、克林霉素等药物进行抗感染治疗。
2.手术后感染
手术后感染是由手术过程中无菌操作不当导致的细菌入侵，这些细菌会在伤口处定植并开始繁殖，进而引发局部组织的炎症和坏死，进一步发展为慢性骨髓炎。患者可在医生指导下使用青霉素G、阿莫西林克拉维酸钾等药物进行抗感染治疗。
3.邻近部位感染扩散
邻近部位感染扩散通常指周围软组织感染未及时控制，导致细菌通过血液循环或淋巴系统蔓延至骨骼，形成继发性感染。这种感染方式较为常见，且容易引发慢性化过程。针对此类原因所致的慢性骨髓炎，需要首先治疗原发病灶，如足癣、甲沟炎等，可通过外科手术的方式清除感染源。
4.糖尿病
高血糖状态会导致白细胞功能受损，使其无法有效抵御和清除致病微生物，从而增加发生感染的风险。长期高血糖还会损伤微小血管，影响组织修复和愈合，进一步加重感染进程。对于糖尿病患者，应优化血糖管理以支持免疫系统的正常功能，减少感染风险。这包括饮食调整、运动疗法以及必要时口服降糖药或胰岛素治疗。
5.免疫力低下
当机体免疫力下降时，不能有效地抵抗病原体的入侵和扩散，易受到多种细菌、真菌和其他微生物的感染，这些病原体可能会对骨髓造成持续性的损害，导致慢性骨髓炎的发生。提高自身免疫力是预防的关键，可通过合理膳食、规律作息、适量运动等方式来实现。同时注意个人卫生，避免接触已知有传染风险的人群或物品。
建议定期复查以监测病情变化，特别是对于存在慢性骨髓炎危险因素的个体。适当的营养补充可以增强机体抵抗力，但需遵循医嘱选择合适的营养品。
2024-03-13 17:26
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慢性化脓性骨髓炎是急性化脓性骨髓炎的延续，往往全身症状大多消失，只有在局部引流不畅时，才有全身症状表现，一般症状限于局部，往往顽固难治，甚至数年或十数年仍不能痊愈。目前，对大多数病案，通过妥善的计划治疗，短期内可以治愈。
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