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反酸烧心的原因
补充说明：反酸烧心的原因
a******W 2021-07-11 00:38
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
反酸烧心可能由胃食管反流病、功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、胃下垂等引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.胃食管反流病
胃食管反流病是由于食管下括约肌功能障碍、胃排空延迟等原因导致胃内容物反流入食管引起的一系列临床综合征。当胃内压力增高时会导致贲门口松弛，进而出现反酸和烧心的症状。患者可在医生指导下使用促动力药物进行改善，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进胃肠蠕动，减少胃内容物反流至食管的现象发生。
2.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在消化不良症状但经检查无器质性病变的情况，此时胃肠道的动力和分泌功能异常，食物无法及时消化吸收，从而产生不适感。这种情况会导致胃排空减慢，增加胃内压力，引起反酸和烧心的感觉。针对此病因，建议调整饮食习惯，少量多餐，避免过度进食油腻或辛辣食物，可减轻症状。
3.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种刺激因素引起的胃黏膜炎症反应，持续存在的炎症可能导致胃黏膜屏障受损，容易受到胃酸侵蚀而引发反酸和烧心的症状。对于由慢性浅表性胃炎引起的反酸和烧心，患者可以在医生指导下口服奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等抑制胃酸分泌的药物来进行缓解。
4.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症和损伤，降低胃对食物的耐受性和防御能力，导致胃酸分泌过多，引起反酸和烧心的症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，包括抗生素和质子泵抑制剂，如克拉霉素片、阿莫西林胶囊以及泮托拉唑钠肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊等。
5.胃下垂
胃下垂是指胃的位置下降超过正常范围，使胃部处于较低位置，易受到腹腔脏器的压迫，影响其正常的生理功能，导致胃排空延迟，进而引发反酸和烧心的症状。对于胃下垂所致的反酸和烧心，可通过手术的方式进行治疗，如胃部分切除术、胃底折叠术等。
建议定期复查以监测病情变化，如有需要还可进行电子胃镜检查。日常生活中注意饮食规律，避免暴饮暴食，同时还要注意休息，避免熬夜。
2024-03-16 03:12
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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