发病时间：不清楚
大便有血什么原因不疼
补充说明：大便有血什么原因不疼
a******W 2021-07-11 00:38
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大便有血且不痛可能由痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎或结肠癌引起，这些疾病都可能导致肠道出血。由于出血情况不同，处理方式也各异，因此应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.痔
由于长期便秘、腹泻等导致直肠下端静脉丛曲张形成团块状物，当排便时容易破裂出血。表现为粪便表面带鲜红色血液，但通常没有疼痛感。可通过药物进行局部止血和缓解疼痛，如马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等。
2.肛裂
由于长时间便秘或者腹泻等原因引起肛管皮肤层全层的小溃疡，会导致患者出现疼痛以及出血的症状。可使用开塞露促进排便顺畅，减轻对肛门的刺激，从而减轻疼痛，也可遵医嘱用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状。
3.结肠息肉
结肠息肉是结肠黏膜上的良性肿瘤，可能由遗传因素、生活习惯等多种原因引起，当息肉较大或位置特殊时，在排便过程中可能会受到摩擦而发生破溃，进而引起出血的情况。对于较小且数量较少的息肉，可在内镜下通过电凝切除术进行处理；对于较大的或多发息肉，则需要考虑手术切除。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，其病因尚不清楚，可能涉及环境、遗传、免疫等因素。病变主要侵犯结肠黏膜及黏膜下组织，反复发作，病程迁延，易复发难愈。典型症状为腹痛、腹泻、黏液脓血便伴里急后重，病情较重者可有发热、食欲减退等症状。常用口服免疫调节剂包括硫唑嘌呤片、环磷酰胺片等，能控制疾病的活动性，减少并发症的发生率。
5.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮细胞恶性增生形成的肿瘤，与饮食习惯、遗传因素有关，癌变部位毛细血管脆弱，易破裂出血。结肠癌确诊需及时行结肠切除术，配合化疗以根治肿瘤，改善预后。
建议关注排便习惯和排便质量的变化，定期进行肛门指诊和结肠镜检查，以监测任何潜在的问题。保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣、油腻食物，多摄取高纤维食品，有助于改善排便情况。
2024-04-06 15:05
举报相关问题
向医生提问
肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
