发病时间：不清楚
慢性心力衰竭症状急性加重
补充说明：慢性心力衰竭症状急性加重
a******W 2021-07-11 00:38
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
慢性心力衰竭症状急性加重可能表现为呼吸困难、咳嗽、水肿、疲劳或夜间阵发性呼吸困难，建议尽快就医以评估病情严重程度并接受适当治疗。
1.呼吸困难
由于心肌收缩力下降导致心脏泵血功能受损，肺部充血引发呼吸困难。表现为患者感到窒息感，尤其是在活动后。
2.咳嗽
当左心室收缩能力减弱时，血液回流至肺部增加，刺激呼吸道黏膜，从而引起咳嗽。通常伴有咳痰和气促，尤其是晚上躺下时更为明显。
3.水肿
由于心力衰竭导致体内的液体潴留，使血管内压力增高，进而影响到毛细血管通透性，使得水分渗出到组织间隙中形成水肿。水肿首先出现在身体低垂部位，如双脚踝部、小腿等。
4.疲劳
因为心力衰竭导致心脏泵血量减少，全身各脏器供血不足，所以会出现乏力、疲劳的症状。这种疲劳可能比平时更容易出现，且休息后无法缓解。
5.夜间阵发性呼吸困难
夜间睡眠时迷走神经兴奋性增高，会导致支气管平滑肌收缩，从而引起呼吸困难的现象。而心力衰竭患者的心脏负荷会随着睡眠姿势的变化而改变，此时就会诱发或者加重呼吸困难的情况。主要是在夜间熟睡时突然醒来，伴随有喘息、呼吸急促等症状。
针对慢性心力衰竭急性加重引起的上述症状，建议进行超声心动图、胸部X线检查以评估心脏结构和功能。治疗措施包括利尿剂如、螺内酯，以及改善心肌代谢药物曲美他嗪等。患者应避免过度劳累，保持健康饮食，限制钠盐摄入，以减轻心脏负担。
2024-03-24 18:51
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慢性心力衰竭的临床表现与何侧心室或心房受累有密切关系。临床上左心衰竭最常见。左心衰竭的临床特点主要是由于左心房和（或）右心室衰竭引起肺瘀血、肺水肿；而右心衰竭的临床特点是由于右心房和（或）右心室衰竭引起体循环静脉瘀血和水钠潴留。在发生左心衰竭后，右心也常相继发生功能损害，最终导致全心衰竭。出现右心衰竭时，左心衰竭症状可有所减轻。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
沙库巴曲缬沙坦钠片
用于射血分数降低的慢性心力衰竭（NYHAⅡ-Ⅳ级，LVEF≤40％）成人患者，降低心血管死亡和心力衰竭住院的风险。 沙库巴曲缬沙坦钠片可代替血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB），与其他心力衰竭治疗药物（例如：β受体阻断剂、利尿剂和盐皮质激素拮抗剂）合用。
