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突然上腹部疼痛的原因有哪些
补充说明：突然上腹部疼痛的原因有哪些
a******W 2021-07-11 00:37
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
突然上腹部疼痛可能是胃穿孔、胆囊炎、胰腺炎、肠梗阻或急性阑尾炎等疾病的表现，这些疾病都可能导致严重的并发症，因此需要紧急处理。建议立即就医以获得专业的评估和治疗。
1.胃穿孔
胃穿孔是由于胃壁完整性受到破坏，导致胃内容物流入腹腔引起炎症反应和腹膜刺激。这会导致突发性剧烈腹痛、恶心呕吐等症状。手术切除病变部位是治疗胃穿孔的主要方法，如穿孔修补术或胃大部切除术。
2.胆囊炎
胆囊炎是由胆囊发炎引起的疾病，当胆囊发生炎症时，会引起右上腹绞痛或钝痛的症状。这是由于胆囊管堵塞或感染导致的。抗生素治疗是常见的治疗方法，例如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物可以缓解症状并控制病情发展。
3.胰腺炎
胰腺炎是胰腺组织的炎症反应，严重时可导致腹痛、恶心、呕吐等症状。这是因为胰液外溢到周围组织中，引起局部炎症和水肿。轻至中度胰腺炎可通过禁食、胃肠减压等方式缓解，重症则需使用生长抑素及其类似物进行治疗，如醋酸奥曲肽注射液、兰瑞肽注射液等。
4.肠梗阻
肠梗阻是指一段肠管出现阻塞，导致肠道内容物无法正常通过，此时可能会因为肠腔压力增高而引起上腹部阵发性的绞痛。患者需要及时就医，在医生指导下采用胃肠减压的方式减轻症状，同时还需要遵医嘱使用硫酸镁口服溶液、甘露醇注射液等药物促进排便。
5.急性阑尾炎
急性阑尾炎通常由阑尾管阻塞和细菌感染引起，当炎症累及浆膜层时，就会出现转移性右下腹痛的现象。如果确诊为急性阑尾炎，则建议配合医生通过腹腔镜下阑尾切除术、开腹阑尾切除术等手术方式进行治疗。
针对上腹部疼痛的情况，建议患者定期复查以监测病情变化，必要时还可进行超声波检查、CT扫描等影像学检查来评估内脏状况。
2024-02-13 23:12
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上腹部疼痛是指由于各种原因引起的腹腔内外脏器的病变，而表现为腹部的疼痛。腹痛可分为急性与慢性两类。病因极为复杂，包括炎症、肿瘤、出血、梗阻、穿孔、创伤及功能障碍等。
症状起因：(一)腹腔脏器的病变按发病率的高低排列如下：1.炎症急性胃炎、急性肠炎、胆囊炎、胰腺炎、腹膜炎等。2.穿孔胃穿孔、肠穿孔、胆囊穿孔等。3.阻塞和扭转肠梗阻、胆道结石梗阻、胆道蛔虫症、输尿管结石梗阻、急性胃扭转、大网膜扭转及卵巢囊肿扭转等。4.破裂异位妊娠破裂、卵巢囊肿破裂、脾破裂、肝癌结节破裂等。5.血管病变肠系膜动脉血栓形成、腹主动脉瘤、脾梗塞、肾梗塞等。6.其他肠痉挛、急性胃扩张、经前紧紧症等。(二)腹外脏器与全身性疾病较常见的有：1.胸部疾病急性心肌梗塞、急性心包炎、大叶性肺炎、胸膜炎、带状疱疹等。2.变态反应性疾病腹型紫癜症、腹型风湿热等。3.中毒及代谢性疾病铅中毒、血紫质病等。4.神经精神系统疾病腹型癫痫、神经官能症等。
就诊科室：内科
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