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骨质软化是什么原因
补充说明：骨质软化是什么原因
a******W 2021-07-11 00:20
骨质软化 维生素D缺乏 磷 甲状腺功能亢进症 肾小管性酸中毒
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
骨质软化可能是由维生素D缺乏、钙缺乏、磷缺乏、甲状腺功能亢进症、肾小管性酸中毒等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素D缺乏
维生素D是促进肠道钙吸收和骨骼矿化的必需物质。其缺乏导致血钙降低，继而影响骨质形成。可通过日晒、食物摄取或医生开具补充剂来纠正维生素D不足。
2.钙缺乏
钙是构成骨骼的主要矿物质成分，缺乏时会影响骨密度和强度，进而引起骨质软化。改善饮食结构如增加奶制品摄入量或服用补钙制剂可作为补充方案。
3.磷缺乏
磷参与骨骼矿化过程，缺乏会导致钙盐沉积异常，进一步加剧骨质软化。调整膳食结构以富含磷的食物为主，如瘦肉、鱼类等；必要时也需要遵医嘱使用磷酸盐类药物进行治疗。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺激素水平过高会引起代谢率增高，加速骨骼更新，从而出现骨质流失的现象。抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等可以抑制甲状腺激素合成，缓解症状。
5.肾小管性酸中毒
由于肾脏排泄氢离子的功能障碍，体内酸负荷增加，刺激甲状旁腺分泌增多，导致骨质溶解。患者需要及时就医，在医生指导下通过口服碳酸氢钠片、枸橼酸钾颗粒等方式纠正电解质紊乱和酸碱平衡失调。
建议定期进行骨密度检测以及血液中钙、磷浓度的监测，以评估治疗效果和调整治疗方案。
2024-04-02 21:49
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肾小管性酸中毒(renaltubularacidosis，RTA)是由先天遗传缺陷和各种继发因素导致近端肾小管回吸收碳酸氢钠或/和远端肾小管排酸功能障碍的一种代谢性酸中毒。主要表现是：①高氯性、正常阴离子间隙(anion gap，AG)性代谢性酸中毒；②电解质紊乱；③骨病；④尿路症状。大多患者无肾小球异常，在一些遗传性疾病，RTA可能是最主要或仅有的临床表现。本组疾病按病因分为原发性和继发性；按是否发生全身性代谢性酸中毒分为完全性和不完全性；按主要肾小管受累部位分为近端和远端RTA。现在多采用按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类：1型，远端RTA；2型，近端RTA；3型，兼有1型和2型RTA的特点；4型，高血钾性RTA。
