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早产儿贫血是什么原因造成的
补充说明：早产儿贫血是什么原因造成的
a******W 2021-07-11 00:19
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
早产儿贫血可能是由铁储备不足、红细胞生成素缺乏、缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.铁储备不足
早产儿出生时铁储备不足是由于胎儿期铁摄入量不足以满足其生长发育需要。铁是合成血红蛋白的重要元素，铁储备不足会导致血红蛋白数量减少，进而影响血液携氧能力。补充铁剂如硫酸亚铁、葡萄糖酸钙等口服补铁药物可纠正铁储备不足状态。
2.红细胞生成素缺乏
红细胞生成素是由肾脏分泌的一种调节红细胞生成的激素，能够刺激骨髓造血干细胞分化为红系祖细胞并促进其增殖和成熟。早产儿肾功能不完善，导致红细胞生成素产生不足，从而引起贫血。可以遵医嘱使用重组人促红细胞生成素进行治疗，能有效改善贫血状况。
3.缺铁性贫血
缺铁性贫血是指体内铁含量不足，无法满足红细胞正常合成血红蛋白的需求，导致红细胞体积变小，携带氧气的能力下降，引起贫血。对于缺铁性贫血，可以通过服用富马酸亚铁片、右旋糖酐铁片等口服补铁制剂来纠正贫血。
4.巨幼细胞性贫血
叶酸和维生素B12是红细胞DNA合成所必需的辅酶，在吸收利用过程中可能受到早产儿消化系统发育不全的影响而出现缺乏，阻碍了DNA合成，使红细胞不能正常分裂增生，导致巨幼细胞性贫血的发生。可通过口服叶酸片、维生素B12片等药物补充叶酸和维生素B12，以纠正贫血。
5.溶血性贫血
早产儿免疫系统尚未完全发育，容易发生溶血反应，导致红细胞破坏加速，超过骨髓造血代偿能力，引起溶血性贫血。如果确诊为溶血性贫血，可以在医生指导下通过静脉注射丙种球蛋白的方式抑制自身抗体产生，减轻溶血程度。
建议定期监测血常规和铁蛋白水平，以评估贫血的程度和恢复情况。必要时，应遵循医师意见进行进一步的铁代谢相关检查，如血清铁蛋白测定。
2024-01-08 06:20
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早产儿贫血是指早产儿或低出生体重儿在生后一年内发生的贫血。这与胎儿期各种生理功能发育更不完善有关。早产儿脐血平均血红蛋白值为175g/L±16g/L(17.5g/dl±1.6g/dl)，与足月儿相似。生后短期内血红蛋白迅速下降，出生体重1.2～2.5kg的早产儿在生后5～10周血红蛋白值为80～100g/L(8.0～10.0g/dl)，出生体重1.2kg以下早产儿在生后4～8周血红蛋白值为65～90g/L(6.5～9.0g/dl)。贫血早产儿如无症状，进食良好，体重增加，有人称之为早产儿生理性贫血，不必治疗。但由于早产儿生理性贫血发生机制与足月儿不完全相同，且常出现症状，因而有人认为应属非生理性，需要进行干预。
维生素E软胶囊
1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
