发病时间：不清楚
主动脉瓣狭窄合并关闭不全治疗
补充说明：主动脉瓣狭窄合并关闭不全治疗
a******W 2021-07-11 00:19
主动脉瓣狭窄合并关闭不全 主动脉瓣置换术 手术 心脏 血管紧张素
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
主动脉瓣狭窄合并关闭不全的治疗可能包括生活方式干预、药物治疗、经皮主动脉瓣植入术、主动脉瓣置换术以及心室辅助装置。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.生活方式干预
生活方式干预包括戒烟、控制体重、均衡饮食及规律运动，旨在改善心血管健康。主动脉瓣狭窄合并关闭不全患者常存在心脏负荷增加，通过优化生活习惯有助于缓解症状并预防进一步恶化。
2.药物治疗
药物治疗可能涉及使用血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等，以减轻心脏负担。这些药物可改善心肌功能，但并不能改变瓣膜结构异常，故对于重度主动脉瓣狭窄合并关闭不全效果有限。
3.经皮主动脉瓣植入术
经皮主动脉瓣植入术是采用微创技术，在影像引导下将人工瓣膜送入病变部位进行置换的一种方法。此手术能够有效解除瓣口狭窄，恢复血流动力学平衡；对于轻至中度的主动脉瓣狭窄合并关闭不全有较好的疗效。
4.主动脉瓣置换术
主动脉瓣置换术是一种开胸手术，在全身麻醉下切除狭窄或闭合的瓣叶，并植入生物或机械瓣膜。该手术可以直接纠正主动脉瓣的解剖异常，适用于严重主动脉瓣狭窄合并关闭不全病例。
5.心室辅助装置
心室辅助装置通常为长期解决方案，在某些特定情况下会考虑安装。这类设备旨在暂时支持衰竭的心脏泵血功能，待原发病得到解决后移除。
持续监测病情变化，定期复查超声心动图是必要的。若出现呼吸困难加剧或其他新症状，应立即就医以便评估是否需要调整治疗方案。
2024-03-25 13:19
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正常主动脉瓣口面积超过3.0cm2。当瓣口面积减小为1.5cm2时为轻度狭窄；1.0cm2时为中度狭窄；＜1.0cm2时为重度狭窄。
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