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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

胸腔出口综合征可采取胸壁肌肉放松训练、非甾体抗炎药、糖皮质激素注射、神经阻滞、物理疗法等方法进行治疗。
1.胸壁肌肉放松训练
通过一系列针对性的动作来增强胸壁肌肉力量及柔韧性,改善姿势不良。适用于因胸壁肌肉紧张导致的局部不适。
2.非甾体抗炎药
此类药物如布洛芬、萘普生等可通过抑制前列腺素合成来减轻炎症反应和缓解疼痛。对于轻度至中度的胸腔出口综合征引起的局部轻微肿胀、疼痛等症状有较好的效果。
3.糖皮质激素注射
在医生指导下将等糖皮质激素直接注入受影响区域以减少发炎和水肿。主要针对急性期严重肿胀、剧烈疼痛的情况。长期使用需谨慎,并注意观察是否出现副作用。
4.神经阻滞
利用局麻药对特定神经进行阻断,通常采用椎管内注射的方式实施。此方法主要用于缓解由胸腔出口综合征引发的神经性疼痛症状。
5.物理疗法
包括热敷、冷敷、超声波治疗等手段,在临床中常根据患者具体情况灵活运用。物理疗法适合各阶段的胸腔出口综合征患者,旨在促进血液循环、缓解肌肉紧张。
建议定期复查,监测病情变化,以便及时发现并处理可能出现的问题。

2024-04-04 11:21

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胸腔出口综合征

锁骨和第一肋骨之间的空间称之为胸腔出口,当神经或者血管在此出口受到嵌压,可能会出现颈肩疼痛和指尖麻木等一系列临床症状,称为胸腔出口综合征。依据病因,胸腔出口综合征有几种亚型,但有时临床医生很难明确胸腔出口综合征的确切的发生原因。胸腔出口综合征的治疗方法有物理治疗,药物治疗和手术治疗。

  • 症状起因:简单说胸腔出口综合征产生的原因就是由于臂丛神经和锁骨下血管在锁骨下受到挤压出现的征候表现。具体到产生挤压的原因,又分为以下几种情况: 解剖上的缺陷:先天因素造成的出口神经血管的嵌压,常见为颈肋和过度紧张的走行于颈椎和肋骨之间的纤维束带造成压迫。 不良的姿态:经常的低胸垂肩埋头姿势(伏案书写等)会造成出口的压迫。 外伤: 外伤,比如车祸伤可以造成出口解剖形态的改变而造成压迫产生症状,创伤后的胸腔出口综合征往往滞后出现。 重复性的运动损伤:重复性运动会造成身体组织的损伤,产生撕裂、出血、疤痕等病理变化,造成出口的压迫。长时间进行计算机操作打字,生产线组装工作,图书书架的整理工作和举物过头顶的人员容易在此之后会出现症状。某些体育运动也会引起,比如自由泳和棒球手。斜挎的背包,肩部长期的扛举重物,垂肩双手抱抬重物也会引起。 身体超重:体重过重也会引起出口周围关节的变化,引起症状。 妊娠期间:激素水平的变化造成关节韧带的松弛,出口变化,引起症状。

  • 可能疾病: 肝性胸腔积液 锁骨下动脉-腋动脉瘤 颈肋畸形

  • 常见检查:

  • 就诊科室:心胸

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