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下背部痛怎么回事
补充说明：下背部痛怎么回事
a******W 2021-07-11 00:19
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
下背部痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、骨质疏松症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后，髓核组织从破裂处突出于后方或椎管内，压迫脊髓和神经根，导致下背部疼痛。典型表现为腰部持续性钝痛、牵扯样痛。非手术疗法包括物理疗法、矫形器佩戴等；对于急性期患者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊缓解疼痛。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指长时间保持一个姿势或者过度劳累引起的腰部肌肉疲劳和损伤，导致局部血液循环受阻，从而引起疼痛。常见症状为腰酸背痛、活动受限。可通过热敷、按摩等方式放松肌肉，也可通过服用双氯芬酸钠肠溶片、对乙酰氨基酚片止痛。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病导致腰椎管空间减少，压迫脊髓和神经根，引起下背部疼痛和运动障碍。典型症状包括腰痛、腿麻、行走困难。微创手术如椎板切除减压术是常见的治疗方法，旨在扩大椎管空间以减轻压力。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对移位，通常由先天畸形、外伤等原因引起，使脊柱不稳定并刺激周围软组织，进而出现下背部疼痛的症状。常伴有臀部或大腿麻木、刺痛感。轻度病例可采用支具固定、功能锻炼等保守治疗方式；严重者需考虑进行切开复位内固定术等手术方式进行治疗。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病，由于骨量下降、骨微结构损坏，造成骨脆性增加，容易发生骨折，也可能会诱发下背部疼痛的情况发生。主要表现为乏力、易于跌倒、驼背等。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础措施，常用的钙剂有葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片；维生素D制剂则可以选择维生素AD胶丸、维生素D滴剂。
建议定期进行体检，特别是针对下背部疼痛的相关检查，例如MRI或CT扫描，以评估是否存在潜在的病理变化。适当的体育锻炼有助于增强背部肌肉力量，但应避免剧烈运动以免加重疼痛。
2024-03-11 02:42
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下背部痛是指下部腰椎、腰骶区或骶髂区感觉到的疼痛。常伴有坐骨神经痛，疼痛向一侧或两侧臀部或下肢的坐骨神经分布区放射。
