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老年人糖尿病神经病变症状
补充说明：老年人糖尿病神经病变症状
a******W 2021-07-11 00:36
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人糖尿病神经病变可能表现为下肢麻木、刺痛感、肌肉无力、行走不稳等症状，有时伴有尿失禁。如果症状持续或加重，建议及时就医以评估和治疗糖尿病神经病变。
1.下肢麻木
下肢麻木可能是高血糖导致周围神经受损，影响了下肢的感觉传导功能。这种症状通常表现为持续性的下肢麻木或刺痛感，可能伴有针刺样或烧灼感。
2.刺痛感
糖尿病患者长期血糖控制不佳会导致周围神经出现炎症反应和水肿的情况，进而诱发刺痛感的发生。这种症状多为阵发性，有时可呈刀割或电击状，夜间较为明显。
3.肌肉无力
高血糖状态下，葡萄糖无法正常利用，机体能量供应不足，从而影响到肌肉收缩力量。肌力下降主要表现在四肢近端，如大腿和臀部，可能导致走路困难。
4.行走不稳
高血糖会损害神经系统，尤其是脊髓和周围神经，影响肢体运动协调性和平衡能力。患者可能会感到步履蹒跚、摇晃不定，尤其是在走直线时更为明显。
5.尿失禁
糖尿病神经病变会影响到盆底肌肉和膀胱括约肌的功能，导致排尿失控。尿失禁通常发生在突然站起或咳嗽时，是由于神经损伤引起的括约肌失去张力所致。
针对糖尿病神经病变的症状，建议进行血糖监测、神经传导速度测试以及磁共振成像等。治疗措施包括药物治疗，如使用胰岛素泵调节血糖水平，以及营养支持治疗。患者应避免吸烟、限制饮酒、保持健康饮食并定期锻炼，以改善病情。
2024-01-27 05:59
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对于老年糖尿病的年龄概念目前尚不统一，国内多采用1980年联合国提出的60岁以上的糖尿病患者称为老年糖尿病;而有些国家则以65岁为分界线。老年糖尿病按其发病时间可分为老年期起病的糖尿病和青壮年起病而延续至老年期者。前者几乎均为2型糖尿病;而后者多数为2型糖尿病，但也包括极少数1型糖尿病患者。特别是人到老年在生理及心理上产生退化，同时容易并存许多病患，致使老年糖尿病比起青壮年糖尿病的病情更为复杂，治疗也比较困难。因此必须了解老年糖尿病的诸多特点以便合理地进行防治。
