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小儿心衰的治疗
补充说明：小儿心衰的治疗
a******W 2021-07-11 00:36
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿心衰的治疗可以考虑利尿剂、正性肌力药、扩张血管药、糖皮质激素、吸氧治疗等方法。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.利尿剂
利尿剂如通过促进钠离子排泄来减少体内液体积聚，缓解心脏负荷。利尿剂有助于减轻小儿因心衰导致的心脏负担过重引起的水肿、呼吸困难等症状。
2.正性肌力药
正性肌力药如洋地黄类药物可增强心肌收缩力，改善心衰患儿的心功能状态。这类药物能够增加心输出量并降低左室舒张末期压力，从而缓解心衰所致的呼吸困难及循环障碍。
3.扩张血管药
扩张血管药如硝普纳能松弛平滑肌细胞上的ATP敏感性钾通道，使细胞内钙浓度升高而产生扩血管作用。此类药物具有扩张外周动脉、降低心脏后负荷的作用机制，适用于急性心衰伴有肺水肿者。
4.糖皮质激素
糖皮质激素通过抑制免疫应答和减少炎症反应发挥作用，在严重心衰时使用。因为心衰时存在炎症过程，应用皮质醇类药物可以减轻这种炎症，从而辅助治疗心衰。
5.吸氧治疗
吸氧治疗是给予患者高流量氧气吸入，以纠正低氧血症的方法。心力衰竭时由于心脏泵血功能下降引起血液供应不足，导致机体处于缺氧状态，此时提高吸入氧浓度有利于改善组织供氧状况。
在儿童心力衰竭的情况下，家长应注意限制孩子的水分摄入，以免加重心脏负担。同时，定期监测孩子的体重和水肿情况，以便及时发现并处理可能的液体潴留问题。
2024-03-26 15:23
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
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清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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用于成人及6-17岁儿童有或无先天的偏头痛发作的急性治疗。不适用于预防偏头痛，不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。
