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尿道括约肌松弛怎么办
补充说明：尿道括约肌松弛怎么办
a******W 2021-07-11 00:36
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
尿道括约肌松弛可以考虑盆底肌肉锻炼、生物反馈疗法、肉毒素注射、激光尿道括约肌增强术、经尿道吊带术等方法来改善。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.盆底肌肉锻炼
通过收缩和放松盆底肌肉来加强其力量和稳定性，通常包括凯格尔运动和其他定制练习，每日多次执行。此方法有助于提高尿道括约肌的功能，改善漏尿等症状，因为锻炼可增强肌肉控制力和协调性。
2.生物反馈疗法
生物反馈是一种心理行为治疗方法，在专业人员指导下学习识别并控制身体的生理反应，一般需要数周时间完成培训过程。该技术帮助个体认识并掌握自主神经系统对括约肌活动的影响机制，从而改善膀胱功能紊乱所致的排尿障碍。
3.肉毒素注射
肉毒素注射是将肉毒杆菌毒素A稀释后注入下腹部肌肉组织内，每次注射间隔时间为3-6个月不等。肉毒素作用于神经肌肉接头处，阻断乙酰胆碱的释放，导致肌肉麻痹而暂时失去收缩能力；因此能够缓解括约肌痉挛状态。
4.激光尿道括约肌增强术
激光尿道括约肌增强术使用特定波长的激光精确地刺激尿道括约肌区域，手术时间因患者情况而异。该手术旨在利用激光诱导局部组织炎症反应及新生胶原蛋白产生，以强化括约肌结构和功能。
5.经尿道吊带术
经尿道吊带术是在局部麻醉下进行的一种微创手术，通过植入人工材料来支撑尿道壁，手术时间通常不超过1小时。该手术通过增加尿道周围组织的支持力度来改善括约肌功能失调引起的尿失禁问题。
除上述措施外，建议患者避免摄入利尿剂如咖啡因和酒精，以减少尿液形成量，减轻括约肌压力。同时，肥胖者应考虑减肥，因为体重减轻也可降低腹压，有利于括约肌功能恢复。
2023-12-28 20:40
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平滑肌不同于横纹肌，横纹肌由体干神经支配，具有明显的运动神经纤维。平滑肌由自主神经系统双重神经支配，但未发现有真正的运动神经存在。平滑肌的收缩比较迟钝，但能持久，同时在神经切断以后，并不长期丧失它的紧张性。平滑肌的收缩是由尿液膨胀刺激引起的。尿道平滑肌松弛直接导致尿失禁。
症状起因：成年人膀胱位于骨盆内，为一贮存尿液的器官。婴儿膀胱较高，位于腹部，其颈部接近耻骨联合上缘;到20岁左右，由于耻骨扩张，骶骨角色的演变，伴同骨盆的倾斜及深阔，膀胱即逐渐降至骨盆内。 膀胱壁分为四层：即浆膜层、肌肉层、粘膜下层、和粘膜层。 其中肌肉层分为： ①逼尿肌：逼尿肌为膀胱壁层肌肉的总称，由平滑肌构成。分为三层，内外层为纵行肌，中层为环形肌。环状肌最厚，坚强有力。 ②膀胱三角区肌：三角区肌是膀胱壁层以外的肌肉组织，起自输尿管纵肌纤维，向内、向下、向前扇状展开。向内伸展部分，和对侧肌彼此联合成为输尿管间嵴，向下向前伸展至后尿道部分，为贝氏(Bell)肌，另有一组左右肌纤维在三角区中心交叉成为三角区底面肌肉。 肌肉层的松弛导致尿道的松弛。
常见检查：
就诊科室：泌尿
