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黄斑水肿的治疗
补充说明：黄斑水肿的治疗
a******W 2021-07-11 00:36
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
黄斑水肿的治疗可能包括激光治疗、抗VEGF药物注射、糖皮质激素眼内注射、视网膜激光光凝术、黄斑前膜剥除术等。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以避免视力损失。
1.激光治疗
激光治疗通过精准地照射受影响区域来减少炎症和液体积聚。此方法有助于稳定病情，因为其能够精确地针对病变组织发挥作用，同时对周围健康组织影响较小。
2.抗VEGF药物注射
抗VEGF药物注射通常采用玻璃体腔注射的方式给药，旨在阻断血管内皮生长因子信号通路，减轻黄斑水肿。这类药物能有效控制新生血管的发展，从而缓解水肿状况；且具有较高选择性，减少了其他正常组织不必要的损伤风险。
3.糖皮质激素眼内注射
糖皮质激素眼内注射是将类固醇药物直接注入眼球内部的一种治疗方法，可降低炎症反应和水肿发生率。该措施适合于因免疫反应导致的黄斑水肿，在非感染性情况下使用效果更佳；但需密切监测感染风险，并预防长期使用引起的副作用。
4.视网膜激光光凝术
视网膜激光光凝术是一种利用高能量激光直接作用于异常血管化区域的手术方式，旨在封闭这些异常血管，防止进一步损害。该措施对于由糖尿病或其他原因引起的新陈代谢性黄斑水肿有显著疗效；它通过永久性地破坏异常血管来提供持久性的视力改善。
5.黄斑前膜剥除术
黄斑前膜剥除术是在局部麻醉下进行的眼表微创手术，通过切除覆盖在黄斑区上的纤维增生组织来恢复光学清晰度。该手术适用于由于外伤、炎症或年龄相关性疾病所导致的黄斑前膜形成所致之黄斑水肿及视力下降情形；手术目标是移除阻碍光线进入眼底成像系统的组织，以改善患者视野质量。
在接受黄斑水肿的治疗时，应避免剧烈运动，以免加重眼部充血和水肿。此外，患者应注意休息，保证充足的睡眠时间，有利于促进疾病的恢复。
2024-03-14 06:03
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。 《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。 中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
双氯芬酸钠滴眼液
1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
