首页> 内科> 呼吸内科> 持续性咳嗽> 夜间持续性咳嗽是什么原因

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

夜间持续性咳嗽可能是慢性支气管炎、支气管哮喘、肺结核、胃食管反流病或心力衰竭等疾病的表现,需要针对不同的病因进行治疗。建议患者尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由病毒、细菌感染引起的气道炎症,导致气道高反应性和痰液积聚。夜间平卧时,重力作用下呼吸道分泌物增多,刺激气道引起咳嗽。患者可遵医嘱使用止咳药物进行缓解,如右美沙芬片、复方甲氧那明胶囊等。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,由于遗传因素和环境因素共同作用导致气道高反应性增加。夜间睡眠时迷走神经兴奋性增高,诱发支气管收缩,出现持续性干咳。患者可在医生指导下使用吸入性糖皮质激素进行长期控制,如丙酸倍氯米松吸入气雾剂、布吸入气雾剂等。
3.肺结核
肺结核由结核分枝杆菌感染引起,当结核分枝杆菌对肺组织造成损伤时,会导致局部渗出和坏死,从而引起夜间持续性咳嗽的症状。抗结核药物是主要治疗方法,患者需要遵循医嘱足疗程服用异烟肼片、利福平胶囊等药物。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物反流至食管所致,夜间平卧时,胃内压力升高,促进胃内容物逆流入食管,刺激咽喉部黏膜,引起咳嗽反射。患者可以考虑口服抑酸药改善症状,如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等。
5.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降,导致回心血量增加,使肺静脉压升高,进而引起肺水肿和咳嗽的发生。患者需及时就医,在医师指导下应用利尿剂减轻心脏负荷,常用药物包括注射液、螺内酯片等。
针对夜间持续性咳嗽的情况,建议患者避免食用可能加重上呼吸道症状的食物,如辛辣食品。同时,定期进行胸部X光、CT扫描以及肺功能测试以监测病情变化。

2024-01-02 02:43

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慢性支气管炎 (慢支,气管炎,久咳)

慢性支气管炎(chronicbronchitis)是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有气喘等反复发作为主要症状,每年持续3个月,连续2年以上。早期症状轻微,多于冬季发作,春夏缓解。晚期因炎症加重,症状可常年存在。其病理学特点为支气管腺体增生和黏膜分泌增多。病情呈缓慢进行性进展,常并发阻塞性肺气肿,严重者常发生肺动脉高压,甚至肺源性心脏病。

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