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氟康唑治疗灰指甲
补充说明：氟康唑治疗灰指甲
a******W 2021-07-11 00:20
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
氟康唑、伊曲康唑、特比萘芬、阿莫罗芬等抗真菌药物可用于治疗灰指甲。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.氟康唑
氟康唑是一种广谱抗真菌药物，通过干扰细胞壁合成来杀死真菌。患者可遵医嘱口服给药。氟康唑对多种真菌具有抗菌作用，因此可用于治疗由真菌感染引起的甲癣。其机制是抑制真菌细胞膜上主要固醇类物质合成，从而破坏细胞结构和功能。
2.伊曲康唑
伊曲康唑通常通过口服或静脉注射的方式给予患者使用。本品能有效地抑制真菌生长，对于新型隐球菌、念珠菌属、糠秕孢子菌等有较强的抗菌活性，故而适用于治疗上述致病性真菌导致的甲癣。
3.特比萘芬
特比萘芬通过干扰真菌细胞膜的形成来发挥作用，一般情况下需要连续服用数周至数月不等。此药物能够选择性地抑制真菌细胞膜上的角鲨烯环氧化酶，阻碍真菌细胞壁的合成，进而发挥抑菌效果。由于特比萘芬对皮肤癣菌具有高度的亲脂性，所以比较适合用于治疗由皮肤癣菌所致的足癣及手癣。
4.阿莫罗芬
阿莫罗芬通过干扰真菌细胞壁的合成起到杀菌作用，通常为外用制剂，如阿莫罗芬搽剂、阿莫罗芬乳膏等。阿莫罗芬对多种真菌均有一定的杀灭作用，尤其是对白念珠菌、光滑念珠菌等最为敏感。因此，阿莫罗芬可用于治疗由这些敏感菌株所引起的甲癣。
在接受氟康唑或其他抗真菌药物治疗期间，应监测肝功能，特别是既往有肝脏病史者，因为长期大量使用可能增加肝脏毒性的风险。同时，患者应注意个人卫生，保持患处干燥清洁，避免共用鞋袜、浴具，以防交叉感染。
2024-01-08 14:15
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甲真菌病(onychomycosis)是由皮肤癣菌、酵母菌和非皮肤癣菌性丝状真菌(霉菌)引起的指(趾)甲感染。仅由皮肤癣菌感染甲板引起的甲病称为甲癣(tinea unguium)。趾甲癣大多由足癣直接传播，指甲癣则可能由手癣传播或因搔抓身体其他部位的癣病而直接接触感染。甲癣俗称“灰指甲”，中医称为鸡爪风，油灰指甲等，多为手足癣日久蔓延，以致日不荣甲所致。
多发人群：糖尿病、免疫低下、营养不良、年迈等群体
典型症状： 黄指甲 指甲有红色或黑色斑点 指甲易碎 指甲类似云母 指(趾)甲增厚
临床检查： 黄指甲 指甲有红色或黑色斑点 指甲易碎 指甲类似云母 指(趾)甲增厚
治疗费用：市三甲医院约（500-1000元）
盐酸布替萘芬喷雾剂
适用于浅部皮肤真菌感染，主要用于敏感菌所致的足癣、体癣、股癣。
复方聚维酮碘搽剂
本品用于足癣、体癣、头癣、花斑癣、手癣、甲癣；并发细菌感染也可使用；用于疖、蚊虫叮咬、手足多汗症。
盐酸特比萘芬片
由皮肤癣菌如毛癣菌（红色毛癣菌、须癣毛癣菌、疣状毛癣菌、断发毛癣菌、紫色毛癣菌）、犬小孢子菌和絮状表皮癣菌引起的皮肤，毛发真菌感染。本品仅用于治疗大面积、严重的皮肤真菌感染（体癣、股癣、足癣、头癣）和念珠菌（如白色假丝酵母）引起的皮肤酵母菌感染，根据感染部位、严重性和范围考虑口服给药的必要性。皮肤癣菌（丝状真菌）感染引起的甲癣。
盐酸特比萘芬乳膏
主要用于敏感真菌所致的手癣、足癣、体癣、股癣及花斑癣等。
