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后颅窝血肿压力高能不能做侧脑室外引流
补充说明：后颅窝血肿压力高能不能做侧脑室外引流
a******W 2021-07-11 00:20
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
后颅窝血肿压力高时不能做侧脑室外引流。
后颅窝血肿压力高是由于后颅窝部位血管破裂引起的血液积聚，会进一步加重颅内压力增高。而侧脑室外引流是在降低颅内压力的同时，将脑脊液引流出体外的一种方法，若在此情况下进行，可能导致颅内出血加重，对患者的健康造成严重威胁。因此，在这种情况下不宜进行侧脑室外引流。
如果患者存在凝血功能障碍或正在服用抗凝药物，则需谨慎处理，并在专业医生指导下进行治疗决策。
在处理后颅窝血肿时，应密切监测患者的生命体征，避免剧烈运动，以免增加颅内压。
2024-01-26 16:28
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颅后窝血肿较为少见，由于后窝容量较小，为脑脊液经第四脑室流入蛛网膜下腔的孔道所在，并有重要生命中枢延髓位于其间，较易引起脑脊液循环受阻，颅内压急骤升高而引起小脑扁桃体疝，小脑扁桃体或血肿可直接或间接压迫延髓而出现中枢性呼吸、循环衰竭，因此病情多急而险恶，应及早行手术以清除血肿，抢救脑疝，挽救病人生命。颅后窝血肿除在时间上有急性、亚急性和慢性血肿之分，在部位上也有硬脑膜外血肿、硬脑膜下血肿、小脑内血肿及多发性血肿四种。通常因为出血来源和速度不同，脑损伤程度轻重各异，故临床表现亦有差别。急性血肿系指伤后3天内即出现颅内压增高、小脑和(或)脑干受压症状者;亚急性血肿为伤后4～21天出现症状者;慢性血肿则为22天以上出现症状者。
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