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慢性淋巴细胞性白血病首发症状常是
补充说明：慢性淋巴细胞性白血病首发症状常是
a******W 2021-07-11 00:20
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性淋巴细胞性白血病的首发症状常表现为乏力、疲劳，通常伴随体重下降、淋巴结肿大、脾肿大。如果症状持续或加重，应及时就医以便进行血液检查和确诊。
1.乏力
由于骨髓造血功能受到抑制，导致红细胞减少，进而引发贫血。贫血时身体各组织器官供氧不足，就会出现乏力的症状。乏力可能出现在全身各个部位，但以肌肉和骨骼最为明显。
2.疲劳
慢性淋巴细胞性白血病患者体内白细胞异常增生，会干扰正常的血液凝固功能，使血液黏稠度增加，从而影响血液循环，导致机体缺氧和能量供应不足，进而引起疲劳感。这种症状通常会在活动后加剧，休息后可缓解。
3.体重下降
当患有慢性淋巴细胞性白血病时，由于免疫系统受损，食欲减退，消化吸收能力下降，同时肿瘤细胞大量增殖也会消耗机体的能量，因此会导致体重减轻。体重下降往往伴随着长期的持续性过程，且伴有逐渐消瘦的趋势。
4.淋巴结肿大
慢性淋巴细胞性白血病中，由于恶性淋巴细胞大量增殖并聚集成团，使得淋巴结内压力增高，淋巴细胞从淋巴窦逸出至周围脂肪组织间隙内，此时淋巴结发生炎症反应，导致其体积增大。肿大的淋巴结通常质地较硬，表面光滑，可以推动，常见于颈部、腋窝或腹股沟等处。
5.脾肿大
脾脏作为人体最大的淋巴器官之一，在慢性淋巴细胞性白血病中会因为白血病细胞浸润而发生肿大。脾脏肿大会压迫周围的器官和组织，导致脾脏体积增大。脾肿大通常表现为左上腹部不适或膨胀感，严重时可能出现脾区疼痛。
针对上述症状，建议进行全血细胞计数、骨髓活检以及血液生化检查来评估病情。治疗措施包括化疗、靶向治疗或干细胞移植。患者应保持良好的营养状态，避免感染风险，定期监测症状变化，以便及时发现病情进展。
2024-01-09 20:11
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乏力的原因有很多.体力劳动者饮食太淡易致疲劳，是因为盐中的钠能加强神经肌肉的兴奋性。 睡眠不足可使人感到乏力，但神经衰弱者如长期服用安眠药，也会感到软弱无力，引起疲乏的药物还有苯海拉明等抗组织胺药物...
症状起因：体力劳动者饮食太淡易致疲劳，是因为盐中的钠能加强神经肌肉的兴奋性。 睡眠不足可使人感到乏力，但神经衰弱者如长期服用安眠药，也会感到软弱无力，引起疲乏的药物还有苯海拉明等抗组织胺药物。 嗜好饮酒者常有疲倦感;饥饿的人因缺乏蛋白质和缺钾也感乏力;疲乏软弱有时是维生素B1缺乏症者的前驱症状，嗜酒者易患此病。 体力或脑力劳动者的疲乏是一种正常的生理现象，但在稍微劳动后即感疲乏则需重视。 频繁吐泻和大量用利尿剂者因血钾低而致全身无力;但血钾过高患者也感软弱，故需验血鉴别。 糖尿病是最常导致乏力的疾病。患者由于糖代谢失常，高能磷酸键减少，负氮平衡，失水及电解质失衡等原因，故易疲乏、虚弱无力，且有口渴、消瘦、多食、多尿等症状。 贫血也常引起疲乏，严重的有慢性贫血、起病较骤的缺铁性贫血、急性失血性贫血、急性溶血性贫血等，这些患者均有乏力的现象。 慢性肾炎患者也常感疲倦和乏力，而且因他们需长期吃低盐或无盐饮食，又容易缺钾，故乏力、失眠、腰酸常是他们就医的主诉。 患了感冒和各种感染性疾病的人几乎都有疲乏无力的体验。心衰病人因进食少、镁摄入少,提供能量的ATP不能被激活，故有乏力现象。 很多内分泌疾病都有乏力的表现。乏力是甲状腺机能减弱病人的起初症状，也是甲状腺机能亢进病人的常见症状。 产后大出血引起休克而致的席汉氏综合征，主要表现就是易疲乏、闭经、消瘦，这是因为脑垂体前叶机能减退所致;脑垂体前叶机能亢进所致的肢端肥大症患者也常感疲乏和四肢无力。 最明显的疲乏无力见于重症肌无力患者，由于患者的神经肌肉间传导障碍，故其横纹肌极易疲乏，稍经活动，即迅速呈现无力状态，持续而迅速的动作更易引起疲乏，疲乏感往往晨轻晚重，补充氯化钾后乏力可减轻。 白血病病人因同时存在贫血，故亦常感乏力。除白血病外很多恶性肿瘤的早期常表现为乏力症状，但同时伴有其它该肿瘤的常症状，如肺癌常有咳嗽、咯血、胸痛等症状。
可能疾病： 急性无黄疸型肝炎 急性浅表性包皮龟头炎 慢性乙肝 肝炎后肝硬化
常见检查：
就诊科室：内科
甲磺酸伊马替尼片
用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。其他详见说明书。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
甲磺酸伊马替尼胶囊
用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
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