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新生儿重度窒息抽搐什么原因
补充说明：新生儿重度窒息抽搐什么原因
a******W 2021-07-11 00:20
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
新生儿重度窒息后抽搐可能由缺氧缺血性脑病、颅内出血、代谢性脑病、先天性代谢异常、感染性脑炎等病因引起，这些病因可能导致脑损伤，进而引发抽搐。新生儿重症窒息后出现抽搐属于急诊情况，应立即就医以评估和治疗。
1.缺氧缺血性脑病
由于围生期脑组织缺氧和/或缺血引起的脑损伤，导致神经细胞功能障碍，进而引起抽搐。轻度至中度的缺氧缺血性脑病通常可通过供氧、控制血糖水平等非手术方法处理。
2.颅内出血
颅内出血是由于胎儿分娩时头部受到挤压或使用产钳不当所致。当颅内出血量较多时，会导致颅内压力增高，压迫大脑组织，从而引起抽搐。对于少量的颅内出血，可遵医嘱使用降低颅内压药物进行治疗，如注射液、甘露醇注射液等。
3.代谢性脑病
代谢性脑病由身体内部基础代谢紊乱引起，这些紊乱可能导致脑部缺乏必要的营养物质或积累有毒物质，影响神经元的功能，诱发抽搐。针对代谢性脑病，可能需要通过静脉输注营养支持治疗，例如脂肪乳注射液、复方氨基酸注射液等。
4.先天性代谢异常
先天性代谢异常包括遗传代谢性疾病，如苯丙酮尿症、枫糖尿病等，这些疾病会影响大脑发育和功能，导致神经系统异常放电而出现抽搐。确诊后，医生可能会建议母乳喂养的母亲暂时停止摄入可能加重病情的食物，同时配合医生制定个性化饮食方案。
5.感染性脑炎
感染性脑炎是由病毒或其他微生物侵入中枢神经系统引起的炎症反应，炎症刺激周围组织产生大量致痛物质，使患者感到头痛；此外，炎症还可能直接侵犯脑膜或血管壁，引起局部水肿和渗出，导致颅内压升高，进一步加剧头痛。抗病毒药物可用于治疗病毒感染，如阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊等，需遵照医生指导服用。
重点监测患儿的生命体征以及临床表现变化，定期评估其认知和运动发育状况。必要时，应进行头颅超声波检查以评估脑部结构是否正常。
2024-04-07 12:08
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脑病是指因遗传、先天性脑发育不全、脑外伤、脑肿瘤、脑出血、脑梗阻、感染、化学药物中毒等引起的大脑神经组织损伤。
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