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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

治疗排便困难可以考虑饮食纤维增加、腹部按摩、肠道微生物调节剂、轻泻剂使用、中药调理等方法。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.饮食纤维增加
通过增加膳食纤维摄入量来改善大便性状和促进肠道蠕动,如食用高纤维食物如全麦面包、燕麦片和新鲜蔬菜水果。膳食纤维可吸收水分并软化大便,促进其顺利排出;长期缺乏膳食纤维可能导致便秘,因此增加其摄入量有助于预防及缓解排便困难。
2.腹部按摩
顺时针方向对腹部进行环形按摩,每次持续5-10分钟,每日数次。腹壁肌肉运动有助于促进胃肠道血液循环和消化液分泌,从而辅助解决因胃肠功能紊乱引起的排便不畅等问题。
3.肠道微生物调节剂
通过口服含有益生菌或益生元的产品来调整肠道微生态环境,例如酸奶、发酵食品以及特定配方奶粉。平衡有益菌群数量有助于提高机体免疫力、改善消化吸收功能,并可能间接影响到宿主排泄过程;某些研究还表明双歧杆菌属能产生短链脂肪酸促进结肠蠕动。
4.轻泻剂使用
选择非处方药如硫酸镁、乳果糖等,在医师指导下按说明书规定剂量服用。这些药物能够润滑直肠黏膜表面、刺激副交感神经末梢释放乙酰胆碱引起平滑肌收缩、增加粪便体积使其易于排出;但长期滥用可能导致电解质失衡甚至形成依赖性心理障碍。
5.中药调理
患者可在医生指导下选用枳实导滞丸、麻仁润肠丸等中成药改善病情。上述两种药物分别适用于食积停滞、气血津液不足导致的大便干结、排便困难等症状;且其中含有的中药材具有行气导滞、润肠通便的功效,进而达到较好的治疗效果。
建议患者日常生活中注意保持规律的排便习惯,建立良好的生活习惯,同时还要适当进行体育锻炼,也有助于促进肠胃蠕动。

2024-02-08 08:21

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疾病百科

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排便困难

便秘不是一种疾病,而是多种疾病中都可见到的一个症状,在不同的患者有不同的含义,包括:1、大便量太少、太硬,排便困难。2、排便困难并发一些特殊的症候群,如长期用力排便,直肠坠胀感,排便不完全或需手法帮助排便。3、一周内排便次数少于2-3次。

  • 症状起因:1.饮食因素一些人饮食过少,食品过精过细,食物中的纤维素和水份不足,对肠道不能形成一定量的刺激,肠蠕动缓慢,不能及时将食物残渣推向直肠,在肠内停留时间延长,水份过多吸收而使粪便干燥。进入直肠后的粪便残渣因为量少,不能形成足够的压力去刺激神经感受细胞产生排便反射而引起便秘。2.排便动力不足排便时不仅需要肛门括约肌的舒张、提肛肌向上向外牵拉,而且还需要膈肌下降、腹肌收缩、屏气用力来推动粪便排出。年老体弱、久病卧床、产后等,可因膈肌、腹肌、肛门括约肌收缩力减弱,腹压降低而使排便动力不足,使粪便排不干净,粪块残留,发生排便困难。3.拖延大便时间一些人把大便当作无关紧要,可早可迟的事,忽视定时排便的习惯;或因工作过忙、情绪紧张、旅行生活等,拖延了大便时间,使已到了直肠的粪便返回到结肠;或因患有肛裂和痔疮等肛门疾病、恐惧疼痛、害怕出血、不敢大便而拖长大便间隔时间。这都可能使直肠壁上的神经细胞对粪便进入直肠后产生的压力感受反应变迟钝,使粪便在直肠内停留时间延长而不引起排便感觉,形成习惯性排便困难。4.水份损失过多大量出汗、呕吐、腹泻、失血及发热等均可使水份损失,代偿性引起粪便干结。5.器质性受阻肠管内发生狭窄或肠管外受到压迫时,如肠管良性和恶性肿瘤、慢性炎症所引起的肠腔狭窄变小、巨结肠症引起的直肠痉挛狭窄、手术后并发的肠粘连、部分性肠梗阻等,或腹腔内巨大肿瘤,如卵巢囊肿、子宫肌瘤,以及妊娠、腹水压迫大肠等,可控粪便通过受到障碍,在肠管内停留时间过长,形成排便困难。6.大肠病变如过敏性结肠炎、大肠憩室炎、先天性巨结肠等疾病可引起大肠痉挛、运动失常,使粪便通过不畅而发生排便困难。7.药物影响引起的排便困难服用碳酸钙、氢氧化铝、阿托品、普鲁本辛、吗啡、苯乙哌定、碳酸铋等,及铅、砷、汞、磷等金属中毒都可引起排便困难。长期滥用泻药,使肠壁神经感受细胞的应激性降低,即使肠内有足量粪便,也不能产生正常蠕动及排便反射,因而导致顽固性排便困难。8.精神因素引起的排便困难精神上受到强烈刺激、惊恐、情绪紧张、忧愁焦虑或注意力高度集中某一工作等会使便意消失,形成排便困难。另外还有神经系统障碍、内分泌紊乱、维生素缺乏等亦可引起排便困难。

  • 可能疾病:慢性便秘  外阴肿瘤  腹膜肿瘤  脾约  气秘  

  • 常见检查: 纤维结肠镜  球囊逼出试验  乙状结肠镜检查  

  • 就诊科室:消化

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