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上消化道出血临床最常见的病因是
补充说明：上消化道出血临床最常见的病因是
a******W 2021-07-11 00:37
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
上消化道出血临床最常见的病因是胃溃疡、十二指肠溃疡、食管胃底静脉曲张破裂出血、急性糜烂性(出血性)胃炎、胃癌。如果出现呕血或黑便等疑似上消化道出血的症状，应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.胃溃疡
胃溃疡是指发生在胃黏膜上的炎症和溃疡形成，当胃酸刺激溃疡边缘的受损组织时，会导致出血。这可能导致呕血、黑便等症状。抗酸药物如奥美拉唑可以减少胃酸分泌，从而缓解溃疡引起的不适症状。
2.十二指肠溃疡
由于长期存在幽门螺杆菌感染导致胃酸过多，腐蚀了十二指肠黏膜而引起十二指肠溃疡，在受到食物或者机械摩擦后容易出现出血的现象，患者会出现吐咖啡渣样物质、柏油状大便等现象。可以在医生指导下使用雷贝拉唑钠肠溶片、兰索拉唑肠溶片等药物进行治疗。
3.食管胃底静脉曲张破裂出血
肝硬化致门脉高压使食管下段和胃底静脉扩张，易受损伤而出血，表现为呕血、黑便等症状。经颈静脉肝内门体分流术可降低门脉压力，预防食管胃底静脉曲张破裂出血。
4.急性糜烂性(出血性)胃炎
急性糜烂性胃炎是由各种原因引起的急性胃黏膜炎症伴糜烂，严重者可出现上消化道出血的症状，可能伴随恶心、呕吐、腹痛等症状。可通过胃镜检查确诊，必要时可在医生指导下服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物进行治疗。
5.胃癌
主要是由环境因素和遗传因素共同作用的结果，肿瘤侵犯血管壁会引起出血，还可能会伴有食欲减退、乏力、体重减轻等症状。对于早期无扩散转移的患者，可行根治性手术切除病变部位，以改善预后。
建议定期复查胃镜以及血液学检查，监测病情变化，避免食用辛辣刺激性食物，保持良好的生活习惯，有助于维护胃部健康。
2024-02-20 10:57
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上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠（十二指肠悬韧带以下约50cm一段）、以及胰管和胆道病变引起的出血，其临床表现以呕血和黑粪为主，是常见的外科急症。
西咪替丁片
消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
枸橼酸铋钾胶囊
胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
注射用特利加压素
1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
保妇康栓
主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
