首页> 外科> 骨科> 腰疼> 平躺睡觉腰疼翻身困难怎么回事

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

平躺睡觉时出现腰疼且翻身困难可能与腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨质疏松症等病因有关。这些情况可能导致脊柱结构改变或神经受压,引起腰部不适。建议患者避免剧烈运动,注意休息,以免加重病情。
1.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时,由于髓核组织从破裂的纤维环中移位进入椎管压迫神经根,导致腰部疼痛和活动受限。当患者处于仰卧位时,突出的椎间盘对神经根的压迫更加明显,从而引起剧烈的腰痛。对于腰椎间盘突出的患者,可以使用非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等进行止痛治疗。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤,久之可使局部出现无菌性炎症反应,刺激周围末梢神经而产生腰部酸胀和疼痛感。夜间睡眠时,人体处于放松状态,血液循环减慢,代谢废物无法及时排出,进而加重腰部不适。针对腰肌劳损引起的腰痛,建议采取热敷的方式促进血液循环,缓解疼痛症状。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或者退行性疾病等原因导致的腰椎管内空间减少,压迫脊髓和神经根,引起下肢麻木、无力等症状。平躺时脊柱承受的压力增加,可能会加剧腰椎管内的压力,从而诱发或加重疼痛。对于腰椎管狭窄的患者,可以在医生指导下服用营养神经药物进行治疗,比如甲钴胺片、维生素B12片等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体发生相对移动,此时会对周围的韧带以及神经造成牵拉和挤压,所以会引起腰部疼痛的情况发生。平躺时会使腰椎间隙变窄,导致腰椎滑脱的程度加重,因此会出现疼痛的症状。对于腰椎滑脱的患者,可以通过针灸等方式来改善病情。
5.腰椎骨质疏松症
腰椎骨质疏松症患者的骨骼密度降低,容易受到外力影响而骨折,轻微外伤即可导致压缩性骨折,引起腰背部疼痛。平躺时身体重量集中在腰椎上,会导致腰椎负担加重,引起疼痛加剧。对于存在有腰椎骨质疏松症的患者,需要遵医嘱口服阿伦磷酸钠、唑来膦酸等抑制破骨细胞活性的药物来进行治疗。
日常生活中要注意休息,避免过度劳累,同时还要注意保暖,以免受凉后加重腰痛症状。此外,建议定期复查以监测病情变化,必要时可通过MRI、CT扫描等影像学检查评估腰椎状况。

2024-01-24 21:36

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腰疼

腰疼是指腰部一侧或两侧或正中等处发生疼痛之症,既是多种疾病的一个症状,又可作为独立的疾病,可见於现代医学所称之肾病、风湿病、类风湿病、腰肌劳损脊椎及外伤、妇科等疾患。腰疼是一个症状,不是一个独立的疾病,引起腰疼的原因是多方面的,也是比较复杂的,所以出现持续且不明原因的腰疼,不要掉以轻心,应尽快到医院确诊,避免某些严重疾病的发展。腰疼的时候首先要注意改变生活方式,不适宜穿带跟的鞋,有条件的可以选择负跟鞋。日常生活中应多睡硬板床,睡硬板床可以减少腰部承受的压力,减轻疼痛。

  • 症状起因:腰疼并不是一个独立的疾病,而是一种症状,引起腰疼的原因很多也很复杂,常见的腰疼原因大致分为以下五种。一、由于脊柱骨关节及其周围软组织的疾患所引起。如腰肌劳损、肌纤维织炎,以及由挫伤、扭伤所引起的局部损伤、出血、水肿、粘连和肌肉痉挛等。二、由于脊椎病变引起。如类风湿性脊椎炎、骨质增生症、结核性脊椎炎、脊椎外伤及腰椎间盘突出等。三、由于脊髓和脊椎神经疾患引起。如脊髓压迫症、急性脊髓炎、神经根炎、脊髓肿瘤等所引起的腰疼。四、由于内脏器官疾患所引起。如肾炎、泌尿系感染、泌尿系结石、胆囊炎、胆囊结石、胰腺炎、胃及十二指肠球部溃疡、前列腺炎、子宫内膜炎、附件炎及盆腔炎等,肿瘤也可引起腰骶部疼疼,女性病人往往同时伴有相应的妇科症候。五、由于精神因素所引起。如癔病患者也可能以腰病为主诉,但并无客观体征,或客观检查与主观叙述不能以生理解剖及病理知识来解释,这种腰疼常为癔病的一种表现。可见,引起腰疼的原因是多方面的,也是比较复杂的,所以出现持续且不明原因的腰疼,不要掉以轻心,应尽快到医院确诊,避免某些严重疾病的发展。

  • 可能疾病:肾虚腰痛  腰疝  第3腰椎横突过长畸形  腰椎小关节不稳症  极外侧型腰椎间盘突出症  

  • 常见检查: 健康体检  脊柱MRI  

  • 就诊科室:骨科、泌尿、中医

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