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麻醉迷走神经兴奋原因
补充说明：麻醉迷走神经兴奋原因
a******W 2021-07-11 00:37
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
麻醉迷走神经兴奋可能因麻醉药物过敏、麻醉药物使用不当、患者焦虑紧张、手术刺激或患者体位改变引起，导致血压下降、心率减慢等，严重时可引起心跳骤停。应立即报告医生，并采取紧急措施稳定患者生命体征。
1.麻醉药物过敏
由于个体差异，部分患者可能对某些麻醉药物产生过敏反应，导致迷走神经兴奋。因此，在麻醉前应进行详细的药物过敏试验，以减少过敏风险。
2.麻醉药物使用不当
如果麻醉药物使用剂量过大或者种类选择错误，会导致中枢神经系统抑制过度，从而引起迷走神经反射性兴奋。这种情况需要调整药物剂量或更换药物种类，如减少阿片类药物用量或改用非阿片类镇痛药。
3.患者焦虑紧张
当患者处于焦虑、紧张状态时，交感神经系统会过度激活，导致心率加快和血压升高等生理反应，进而诱发迷走神经兴奋。针对这类情况，可以采用心理干预策略减轻患者的焦虑情绪，例如深呼吸练习或冥想等方法来缓解压力。
4.手术刺激
手术过程中出现疼痛、恐惧或其他不适感受时，会引起体内肾上腺素分泌增加，进一步刺激迷走神经。术后管理中可采取多种措施减轻患者不适，如提供舒适体位、使用止痛药物等。
5.患者体位改变
突然的身体位置变化可能导致血液流动不畅，从而影响心脏功能并触发迷走神经反射。术中应避免快速移动患者身体，特别是对于存在心血管基础病史者。
建议定期监测生命体征，包括心率、血压和血氧饱和度。必要时，可考虑行超声心动图评估心脏功能。
2024-02-16 06:17
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迷走神经为第10对脑神经，是脑神经中最长，分布最广的一对，含有感觉、运动和副交感神经纤维。迷走神经支配呼吸、消化两个系统的绝大部分器官，如心脏等器官的感觉、运动以及腺体的分泌。因此，迷走神经损伤可收起循环、消化和呼吸系统功能失调。 表现症状,表现为头痛,头晕,眼裂增大,视物模糊,瞳孔散大,心跳加速甚至心律不齐,肢体发凉怕冷,发汗障碍等交感神经兴奋或头昏眼花,眼睑下垂,流泪,鼻塞,心动过缓等交感神经抑制(即迷走神经兴奋)症状
