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结核性脑膜炎做什么检查确诊
补充说明：结核性脑膜炎做什么检查确诊
a******W 2021-07-11 00:35
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
结核性脑膜炎的确诊通常需要进行脑脊液涂片抗酸染色、脑脊液培养、结核菌素试验、胸部X线检查以及胸部CT检查。鉴于结核病的复杂性和潜在危险，建议及时就医并由专业医生指导进行相关检查和治疗。
1.脑脊液涂片抗酸染色
通过观察脑脊液中的抗酸杆菌数量来判断是否存在结核感染。医生会抽取少量患者的脑脊液，在显微镜下观察是否有抗酸杆菌存在。
2.脑脊液培养
脑脊液培养是将疑似结核病患者的脑脊液置于特定条件下培养数周以鉴定是否存在结核分枝杆菌的方法。采集样本后立即送至实验室进行无菌处理并接种于特制培养基上，在适宜温度和湿度条件下培养一定时间后评估结果。
3.结核菌素试验
结核菌素试验用于检测机体是否对结核分枝杆菌产生免疫应答，有助于诊断结核病，包括结核性脑膜炎。医生会在患者皮肤上注射结核菌素纯蛋白衍生物，48-72小时后观察注射部位的皮疹反应。
4.胸部X线检查
胸部X线检查可显示肺部病变情况，辅助判断是否存在结核病灶。患者需采取站立位或坐位，按照指示调整呼吸深度和频率，使X光机曝光获得清晰图像。
5.胸部CT检查
CT扫描能够提供更为详细的内部结构信息，帮助发现细微的结核病灶。快速螺旋CT扫描技术是一种常用的影像学检查方法，通常需要预约并在放射科完成。
以上各项检查均应在有资质的医疗机构中进行。在接受检查时，患者应避免使用可能导致假阳性的药物，如口服避孕药等。
2023-12-30 12:02
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结核性脑膜炎(tuberculousmeningitis)是结核病中最严重的肺外结核病型，也是小儿结核病致死的主要原因。常在初染结核1年内发生，尤其在初染结核3～6个月内发病最高。由于卡介苗的广泛接种及结核病防治工作的开展，其发病率已明显减少。但由于防治工作开展不够平衡，有些地区本病仍较常见，所发现的患者仍以晚期为多。因此掌握其发生发展规律，早期诊断及合理的治疗，对降低病死率，减少后遗症有重要意义。
盐酸乙胺丁醇片
适用于与其他抗结核药联合治疗结核杆菌所致的肺结核。亦可用于结核性脑膜炎及非典型分枝杆菌感染的治疗。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
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通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
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1.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治，包括结核性脑膜炎的治疗。2.本品与其他药物联合用于麻风、非结核分枝杆菌感染的治疗。3.本品与万古霉素（静脉）可联合用于甲氧西林耐药葡萄球菌所致的严重感染。利福平与红霉素联合方案用于军团菌属严重感染。4.用于无症状脑膜炎奈瑟菌带菌者，以消除鼻咽部脑膜炎奈瑟菌；但不适用于脑膜炎奈瑟菌感染的治疗
