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膝反射阳性是什么原因
补充说明：膝反射阳性是什么原因
a******W 2021-07-11 00:35
膝反射 腰椎间盘突出 坐骨神经痛 多发性周围神经炎 格林-巴利综合征
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
膝反射阳性可能源于腰椎间盘突出、坐骨神经痛、多发性周围神经炎、格林-巴利综合征或糖尿病周围神经病变等疾病。这些情况都可能导致神经系统功能障碍，引发膝反射异常。建议患者到医院就诊，完善相关检查以确定具体原因，并接受适当治疗。
1.腰椎间盘突出
当腰椎间盘向后突出时，压迫硬膜囊和脊髓，刺激窦椎神经，导致下肢疼痛、麻木等症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛，严重者需行手术切除突出的椎间盘组织。
2.坐骨神经痛
坐骨神经受压或损伤会导致坐骨神经分布区出现放射性疼痛，从而引起膝反射异常。针对坐骨神经痛的治疗方法包括物理疗法、药物治疗如口服非甾体类消炎止痛药或者糖皮质激素注射到患处附近以减轻炎症和水肿。
3.多发性周围神经炎
多发性周围神经炎是由多种原因引起的周围神经系统广泛损害的一组异源性疾病。由于神经传导功能障碍，可能会出现膝反射减弱或消失的情况。患者可在医生指导下服用维生素B族片、甲钴胺片等营养神经的药物进行调理。
4.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征是一种自身免疫介导的急性炎性周围神经病变，主要累及四肢远端的运动、感觉以及自主神经的功能障碍，因此会出现膝反射减弱的现象。患者需要静脉注射丙种球蛋白或血浆置换来抑制自身免疫反应，同时辅以维生素B1、维生素B6等神经营养剂促进神经修复。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖对周围神经的损害，可能导致下肢神经传导功能减退，进而影响膝反射。患者应严格控制血糖水平，遵循医嘱调整饮食结构并配合胰岛素注射治疗。
建议定期进行神经系统体检，监测膝反射的变化，以便及时发现病情变化。必要时，还应在医师指导下完善肌电图、头颅MRI等相关检查，以进一步评估病情状况。
2024-02-13 00:01
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
