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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

小儿肠旋转不良的临床症状包括呕吐、上腹部阵发性绞痛、肠梗阻、血便、脱水等,这些症状可能表明严重的消化道问题,需紧急就医。
1.呕吐
由于肠管发育异常导致消化道功能障碍,影响食物正常消化吸收,进而引发恶心和呕吐。主要表现为进食后立即出现呕吐,可能伴有腹胀或腹泻。
2.上腹部阵发性绞痛
当肠扭转发生时,会导致肠道血液循环受阻,从而引起缺血缺氧。当缺血缺氧达到一定程度时,就会刺激局部神经产生疼痛感。疼痛通常位于上腹部,呈阵发性绞痛,可持续数分钟至数小时不等。
3.肠梗阻
肠旋转不良可导致肠系膜附着异常,使一段小肠固定于脊柱侧方,无法顺利通过横结肠间裂隙到达右侧腹部,形成肠梗阻。典型症状包括突然发生的剧烈腹痛、停止排气排便以及上腹部膨胀。
4.血便
肠旋转不良引起的肠梗阻可能导致肠壁血液循环受阻,当肠壁血管破裂时会引起出血,血液随着肠道内容物排出即为血便。血便多为鲜红色,常伴有腹部不适或疼痛。
5.脱水
长时间的呕吐和腹泻会导致体内水分丢失过快,如果不及时补充会造成脱水。轻度脱水可能表现为口渴、尿量减少和皮肤弹性降低;重度脱水则可能出现眼窝凹陷、哭泣时眼泪减少等症状。
针对小儿肠旋转不良的诊断,可以进行超声检查以评估胎儿结构是否正常,必要时需行X线平片、CT扫描或MRI检查。对于确诊的小儿肠旋转不良患者,应密切监测患儿的生命体征,同时注意观察是否有呕吐、腹胀等情况。在饮食方面,建议给予易消化的食物,避免过于油腻或难以消化的食物,以免加重胃肠负担。

2024-03-30 15:10

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小儿肠旋转不良 (小儿先天性肠旋转不良)

肠旋转不良是指胚胎期肠管以及肠系膜上动脉为轴心的旋转运动发生障碍,导致肠管位置发生变异及肠系膜附着不全,易引起肠梗阻的一种先天性疾病,是小肠旋转及固定异常是宫内小肠发育过程受扰而致的解剖学异常,并可威胁生命。大多在婴儿及儿童期出现症状。出生后可引起完全或不完全性肠梗阻,多发于新生儿期(占74%),是造成新生儿肠梗阻的常见原因之一。均应早期手术治疗。

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