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小儿抽搐的原因
补充说明：小儿抽搐的原因
a******W 2021-07-11 00:19
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿抽搐的原因可能有维生素D缺乏、热性惊厥、癫痫、脑炎或颅内出血。鉴于儿童的特殊体质和症状的紧急性，应立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.维生素D缺乏
由于日照不足、生长迅速等原因导致体内维生素D合成减少，影响钙磷代谢，使血清钙降低，神经肌肉兴奋性增高，从而出现抽搐。可通过补充维生素D和钙剂来治疗，如遵医嘱使用维生素AD滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等药物进行治疗。
2.热性惊厥
当5岁以下儿童处于发热状态时，体温调节中枢易受刺激而异常放电，引起大脑功能障碍，导致惊厥发作。高热本身也会引起中枢神经系统过度兴奋，进而诱发惊厥。可遵照医生的意见给予退热药以缓解症状，例如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等。
3.癫痫
主要是遗传因素、脑部感染、肿瘤、外伤等因素导致的大脑神经元高度同步化异常放电，引起阵发性的中枢神经系统功能失常为特征的一组慢性脑部疾病。抗癫痫药物是主要治疗方法，需遵循医师处方选择合适的药物，如卡马西平片、片等。
4.脑炎
由病毒、细菌或其他病原体侵入脑实质引起的炎症反应，这些病原体会产生毒素或直接损伤脑细胞，导致局部水肿、压迫周围组织，引发抽搐现象。针对不同类型的脑炎，其治疗方案各异，但通常包括抗病毒药物和免疫调节剂，如阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊等。
5.颅内出血
颅内出血是指颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部，压力急剧升高会导致脑组织受到压迫和损伤，进而引发抽搐。对于颅内出血患者，应立即就医并接受紧急处理，包括开颅手术清除血肿，以及对症支持疗法，如降压治疗，常用药物有硝普钠注射液、盐酸乌拉地尔注射液等。
建议定期监测患儿的电解质水平，尤其是钙和镁，以预防抽搐的发生。必要时，可以进行头颅磁共振成像、脑电图等检查，以便及时发现潜在的问题。
2024-02-14 02:13
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惊厥(ConVulsion)是小儿常见的急诊，尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐，常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高，据统计6岁以下小儿惊厥的发生率约为成人的10～15倍，约5～6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。其原因为：婴幼儿大脑皮层发育未臻完善，因而分析鉴别及抑制功能较差;神经髓鞘未完全形成，绝缘和保护作用差，受刺激后，兴奋冲动易于泛化;免疫功能低下，易感染而致惊厥;血脑屏障功能差，各种毒素容易透入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常等较常见，这些都是造成婴幼儿期惊厥发生率高的原因。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症，影响小儿智力发育和健康。
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