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儿童高血压常见原因
补充说明：儿童高血压常见原因
a******W 2021-07-11 00:19
儿童高血压 肾性高血压 原发性醛固酮增多症 库欣综合征 睡眠呼吸暂停
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童高血压可能由遗传因素、肾性高血压、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、睡眠呼吸暂停低通气综合征等病因引起，治疗需针对具体病因进行。建议及时带孩子就医以评估并管理风险。
1.遗传因素
遗传因素导致血压水平存在家族聚集现象，可能通过基因突变传递给后代。针对遗传性高血压，目前暂无特效治疗方法，但可以通过生活方式干预和药物控制来管理血压。
2.肾性高血压
肾性高血压是由于肾脏疾病引起的血压升高，如慢性肾炎、肾动脉狭窄等。这些疾病会导致肾小球滤过率下降，从而刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，使血压上升。对于肾性高血压，常用的治疗方式包括利尿剂、钙通道阻滞剂等。例如，患者可以遵医嘱使用氢片、硝苯地平片进行降压治疗。
3.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由肾上腺皮质分泌过多醛固酮引起，醛固酮具有保钠排钾的作用，导致体内钠离子潴留，血容量增加，进而引起血压上升。确诊后，医生可能会建议手术切除增生的肾上腺腺瘤或异位肾上腺组织。
4.库欣综合征
库欣综合征是由长期过量的皮质醇分泌所导致的一组临床表现，包括向心性肥胖、高血压、糖代谢异常等。皮质醇能够促进水钠潴留，同时抑制肾素-血管紧张素系统的活性，从而使血压升高。治疗库欣综合征通常需要针对其根本原因，即下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能紊乱。其中，肾上腺皮质激素合成抑制剂如米托坦可用于此目的。
5.睡眠呼吸暂停低通气综合征
睡眠呼吸暂停低通气综合征是一种常见的睡眠障碍，伴随反复出现的呼吸暂停和低通气，这会导致夜间缺氧，触发交感神经系统兴奋，进而引起血压升高。轻度的睡眠呼吸暂停低通气综合征可通过减肥、调整睡姿等方式改善；重度则需考虑使用持续气道正压设备。
除了上述提及的原因外，还应关注是否存在饮食习惯不良的情况，如高盐摄入可能导致水钠潴留而加重血压升高的程度。因此，建议定期监测血压并保持健康的生活方式，以减少风险因素的影响。
2024-01-26 04:30
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原发性醛固酮增多症(primaryaldosteronism，简称原醛症)，是由于肾上腺皮质发生病变从而分泌过多的醛固酮，导致水钠潴留，血容量增多，肾素-血管紧张素系统的活性受抑制，临床表现为高血压、低血钾为主要特征的综合征。大多数是由肾上腺醛固酮腺瘤引起，也可能是特发性醛固酮增多症。
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1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
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