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十二指肠狭窄原因造成
补充说明：十二指肠狭窄原因造成
a******W 2021-07-11 00:19
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
十二指肠狭窄可能是由先天性发育异常、慢性胆囊炎、十二指肠溃疡、巨球蛋白血症或胃癌引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性发育异常
先天性发育异常包括十二指肠闭锁、狭窄等，这些畸形会影响食物和液体通过十二指肠。对于先天性发育异常引起的十二指肠狭窄，手术是主要的治疗方法，如十二指肠切开术。
2.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎会导致胆汁淤积，进而引起十二指肠黏膜水肿和炎症反应，导致十二指肠狭窄。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊进行治疗，可以促进胆汁排出，减轻炎症。
3.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是由幽门螺杆菌感染或其他因素导致十二指肠黏膜损伤所致。当溃疡面较大时，可能会压迫周围组织，包括十二指肠壁，从而导致狭窄。根除幽门螺杆菌感染后，可缓解十二指肠溃疡的症状，减少狭窄的发生率。例如，可遵医嘱服用克拉霉素片、阿莫西林胶囊等抗生素类药物进行治疗。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤，其特征为骨髓中浆细胞过度增生并分泌单克隆免疫球蛋白。这种疾病可能导致脾脏肿大和功能亢进，进而影响消化道血液循环，出现十二指肠狭窄的情况。化疗是常用的治疗方式，能够抑制肿瘤细胞生长繁殖，缩小病变范围，缓解病情。通常需要联合多种化学药物进行治疗，比如环磷酰胺注射液、盐酸苯达莫司汀片等。
5.胃癌
胃癌是指源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，随着肿瘤的发展，可能侵犯周围的器官和组织，导致十二指肠受压而发生狭窄。针对胃癌的治疗主要是手术切除肿瘤，配合放疗和化疗，以期改善预后。手术方案需个体化制定，可能涉及全胃切除或部分胃切除，术后还需辅助化疗，常用药物有紫杉醇注射液、氟尿嘧啶注射液等。
建议定期复查，监测十二指肠狭窄的程度和变化，以便及时发现病情进展。必要时，可通过内镜下逆行胰胆管造影术、超声内镜检查等方式评估十二指肠狭窄的具体情况。
2024-03-26 23:40
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慢性胆囊炎(chroniccholecystitis)系指胆囊慢性炎症性病变,大多为慢性结石性胆囊炎，占85%～95%，少数为非结石性胆囊炎，如伤寒带菌者。本病可由急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可慢性起病。临床表现无特异性，常见的是右上腹部或心窝部隐痛，食后饱胀不适，嗳气，进食油腻食物后可有恶心，偶有呕吐。在老年人，可无临床症状，称无症状性胆囊炎。
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