首页> 外科> 胃肠外科> 小肠血管扩张> 小肠血管扩张原因

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

小肠血管扩张可能由遗传性出血性毛细血管扩张症、血友病、维生素K缺乏、血小板无力症、过敏性紫癜等引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病,由于基因突变导致血管壁脆弱,容易破裂。这会导致反复出现鼻腔、牙龈和消化道出血。对于遗传性出血性毛细血管扩张症患者,可以遵医嘱使用垂体后叶素进行止血治疗。
2.血友病
血友病是由于凝血因子Ⅷ(FⅧ)或凝血因子IX(FⅨ)缺乏导致的遗传性出血性疾病,使血液无法正常凝固而引起出血倾向。此时由于凝血功能障碍,会引起自发性或者轻微外伤后的小肠出血。对于血友病患者,可按医嘱通过注射新鲜冷冻血浆的方式补充缺失的凝血因子,以改善病情。
3.维生素K缺乏
维生素K缺乏影响了依赖维生素K的凝血因子合成,使得这些因子活性降低,从而导致凝血功能异常。当凝血功能受损时,可能会增加小肠出血的风险。可通过口服或静脉注射维生素K制剂来纠正维生素K缺乏,如依诺肝素钠胶囊、醋酸可的松片等药物。
4.血小板无力症
血小板无力症是由GPIbα基因突变引起的遗传性出血性疾病,导致血小板不能黏附于受损的血管壁,从而易于出血。此时由于血小板功能缺陷,可能导致小肠黏膜下出血。针对血小板无力症的治疗主要是输注血小板,以提高患者的血小板计数并减少出血风险。
5.过敏性紫癜
过敏性紫癜是一种免疫介导的炎症性疾病,其特征为皮肤紫癜、关节肿胀、腹痛和肾炎。当累及胃肠道时,会导致胃肠黏膜发生变态反应性炎症,进而诱发小肠血管扩张。患者可在医生指导下服用抗组胺药缓解不适症状,常用药物有氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等。
建议定期进行便常规和潜血试验以及内窥镜检查,以便监测小肠血管状况。同时注意保持良好的生活习惯,避免剧烈运动和过度劳累,以减少出血风险。

2024-03-12 18:06

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疾病百科

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血友病 (血溢病)

血友病分为A、B两型。血友病A(hemophilia A)是凝血因子 VIII 缺乏所导致的出血性疾病,约占先天性出血性疾病的 85% 。根据世界卫生组织(WHO)和世界血友病联盟(WHF)1990年联合会议的报告,血友病A的发病率约为 15~20/10万人口,欧美各国统计,约为5~10/10万人,中国血友病 A 发病率约为3~4/10万人口。血友病B(hemophilia B),称因子IX缺乏症或Christmas病,发病率约1.0~1.5/105,占血友病的15%~20%。因子IX的基因长34kb,位于X染色体长臂,有8个外显子和7个内含子。因子IX为一种依赖性维生素K 的血浆蛋白,相对分子量为5.6万,合成部位在肝脏。血友病A、B治疗相似,采用替代疗法,可选用血浆、凝血酶原复合物(PCC)、因子IX浓缩物和重组因子IX制品等。

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