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新生儿发绀能痊愈吗
补充说明：新生儿发绀能痊愈吗
2021-07-10 00:18
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童鹏 副主任医师 鄂州市中心医院 三甲
擅长：腹泻、急性上呼吸道感染、肺炎、湿疹、过敏性鼻炎、神经发育及脑瘫康复。
提问
新生儿发绀一般能痊愈，但是需要根据引起发绀的原因判断，该症状可能是由于先天性心脏病、肺炎、贫血等原因引起的。
1、先天性心脏病
先天性心脏病是指胎儿时期心血管发育异常引起的，可能与遗传、药物和辐射等因素有关，会出现心悸、胸闷、呼吸困难等症状，还会出现发绀的情况。可以在医生的指导下使用地高辛片、阿司匹林肠溶片等药物进行治疗，如果病情比较严重，也可以通过手术进行治疗，如动脉导管未闭封堵术、心脏瓣膜置换术等。
2、肺炎
肺炎是指新生儿的肺部受到细菌或病毒等病原体感染，可能与免疫力低下、吸入刺激性气体、病原体感染等因素有关，会出现呼吸急促、咳嗽、发绀等症状。可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾颗粒、头孢克肟颗粒等药物进行治疗，如果出现呼吸衰竭，可以使用呼吸机辅助呼吸。
3、贫血
贫血是指新生儿体内缺乏足够的红细胞，可能与铁元素摄入不足、红细胞破坏过多等因素有关，会出现头晕、乏力、气促、发绀等症状。可以在医生的指导下使用复方阿胶浆、硫酸亚铁口服液等药物进行治疗，也可适量食用动物肝脏、菠菜等含铁丰富的食物。
除此之外，还可能是心力衰竭等原因引起的，建议及时到医院新生儿科就诊，通过体格检查、血常规检查等明确病因后就诊治疗。
2021-09-17 14:14
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发绀也称青紫或紫绀，是新生儿疾病常见症状。新生儿是出生以后四周以内的婴儿。发现新生儿有发绀的症状，应当立即引起注意，及时就诊和治疗，以免引起病情恶化。对于新生儿发绀，要及时给以富氧治疗。发绀提示体内缺氧，有可能对新生儿的脑、心、肾、肺等重要器官造成损害，以致影响其智力和身体发育。如果在家庭里，可以通过吸富氧达到新生儿对氧气的需要。避免因缺氧时间长而造成脏器发育和智力发育不可逆转的损伤。
症状起因：1.暂时性青紫(1)生理性青紫：正常新生儿在生后5min内有时可呈现青紫，是由于动脉导管与卵圆孔尚未关闭，仍保持着右至左分流，肺尚未完全扩张，肺换气功能不完善以及周围皮肤血流灌注不良所致。5min后循环系统的改变已完成动静脉血流完全分开，口唇和甲床变成粉红色，但有时皮肤仍呈轻度青紫，尤其生后暴露在寒冷环境中，肢体远端局部血流变慢还原血红蛋白增多，因此虽PaO2不低肢端仍呈明显青紫，称为周围性青紫，经加强保温后青紫可减轻或消失。(2)暂时性青紫：正常新生儿在用力啼哭时偶可出现青紫，是因为啼哭时胸腔内压增加，使右房压力升高超过了左房压力，形成经卵圆孔的右至左分流，这种暂时性青紫在啼哭停止后立即消失。2.中心性青紫系：由心肺疾病使动脉SO2和PaO2降低所致，根据病因可分为肺源性和心源性。(1)肺源性青紫：如新生儿窒息呼吸道先天畸形，如Pierre-Robin综合征后鼻孔阻塞肺透明膜病肺膨胀不全，肺炎肺气、肿气、胸先天性膈疝、先天性肺动静脉、瘘持续胎儿循环等。(2)心源性青紫：伴有右向左分流的先天性心脏病在新生儿期较常见的有：法洛四联症、大血管移位、左心发育不良、综合征肺静脉异位、回流总动脉干三尖瓣闭锁和严重肺动脉狭窄等。3.周围性青紫系：由于血液通过周围循环毛细血管时血流速度缓慢，组织耗氧量增加而致局部还原血红蛋白量增多，但动脉SO2和PaO2正常。(1)全身性疾病：心力衰竭时体循环血流速度缓慢，休克时心搏出量降低，周围循环供血减少，毛细血管内血流淤滞红细胞增多症时，血液黏滞度增加硬肿症低体温时血液浓缩心搏出量减少均可使血流变慢出现青紫。(2)局部血流障碍：分娩时先露部位受压如面部、臀部等均可出现青紫。此外新生儿生理情况下肢端也可出现青紫。其他如：中枢神经系统疾患所致呼吸中枢衰竭，低血糖低血钙引起的继发性呼吸暂停异常，血红蛋白增多如遗传性高铁血红蛋白血症、后天性高铁血红蛋白血症、M-血红蛋白血症等均可引起青紫。
就诊科室：儿科、心血管内科
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
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