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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腰骶疼痛可以考虑使用非甾体抗炎药、肌肉松弛剂进行治疗,如症状持续或加剧,可采用物理疗法、针灸等方法进行缓解,严重时可考虑椎间盘减压术治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛,通常口服给药。这类药物能够缓解轻至中度的腰骶部急性发作性或持续性钝痛、酸胀痛等症状。但需注意长期使用可能引起的胃肠道副作用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如类药物可增加神经递质GABA的作用,从而降低兴奋性神经元的活动,起到镇静作用。此类药物能有效缓解因紧张、焦虑等原因导致的腰骶部不适感。但对本品过敏者禁用。
3.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激及超声波治疗等方法,每日一次或按医嘱频次执行。这些方法有助于改善局部血液循环、减轻水肿并缓解肌肉紧张状态。适用于多种原因所致腰骶部软组织损伤及功能障碍。
4.针灸
针灸是将特制的针具按照一定穴位刺入人体内,运用手法激发经气,使之循经传导,从而调整气血阴阳。此法具有疏通经络、扶正祛邪的功效,对于风寒湿邪侵袭所引起的腰部软组织劳损有较好的疗效。
5.椎间盘减压术
椎间盘减压术是一种手术治疗方法,在全身麻醉下由脊柱外科医生操作完成。该手术旨在移除压迫神经根的突出椎间盘组织,恢复脊柱正常解剖结构和功能。主要针对反复发作且保守治疗无效的腰椎间盘突出症患者。
建议定期进行适度运动,如游泳或瑜伽,以增强核心肌群力量,预防腰骶部不适的发生。同时,睡眠时应选择合适的床垫和枕头高度,以提供良好的支撑,避免长时间保持一个姿势不变。

2024-03-10 21:02

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腰骶疼痛

腰骶部是躯干中上身与下身(包括骨盆和下肢)相互连接的枢纽。结构较为复杂。有五分之四的成人在一身中有过明显的腰骶疼痛的经历。通常在受寒冷后出现,在45岁以下的人群里,是因为腰疼痛而丧失全天的工作能力是最为常见的原因。

  • 症状起因:腰骶部的肌肉力量提供给你好的站立、行走和抬重物的功能。各个腰椎之间有很多的韧带来维持他们的稳定性,包括前、后纵韧带、黄韧带、脊间韧带、脊上韧带等,如果你缺乏足够的训练或者不具备强壮的肌肉力量,过于劳损,一旦出现突然的运动或者伤及韧带的运动都会发生腰骶的疼痛和无力。导致腰骶部的损伤原因通常有以下几点: 1. 缺乏训练。 2. 不恰当的使用肌肉。 3. 肥胖。 4. 吸烟。 身体正常的衰老,腰骶部的衰老尤其突出,骨质疏松和骨的密度降低肌肉力量和柔韧的降低,韧带的松弛,尽管你不能够完全地控制衰老的进展,我们可以通过一些有规律的训练运动,正确的搬运物体的方法,科学的营养补充,健康的生活方式。减少吸烟来减缓衰老,随着年龄的增加任何人都不可避免的在“衰老与老化”,这种衰老的过程会导致人体感觉有些轻微的疼痛和部分功能的丢失。 女性的腰部肌肉、筋膜和腰椎周围韧带的张力不如男性坚强,对负荷量大的运动适应性差,容易劳损;妇女妊娠后,因子宫逐渐增大,导致腰椎向前弯曲,身体的重心后移改变了腰椎各小关节的结构,失去了正常生理上的重心平衡,使腰部的部分肌肉、筋膜和韧带等长期处于高度紧张状态,形成慢性劳损。妊娠后期腹内脏器上移,而产后又突然下降,牵拉腹膜,也是女性产生腰痛的一个重要原因。 除以上生理性因素外,尚有一些发科疾病也是造成腰骶痛的重要因素。 生殖器炎症 腰骶痛常在过度劳累、性交后及月经前后加重,病人常感腰酸、背痛、下腹不适或胀痛、低热、易疲劳、食欲不振等全身症状。 子宫位置异常 正常子宫位置处轻度前倾屈位,周围韧带的功能活动自如。当子宫后屈或后倾,则因子宫及周围发炎造成粘连,引起牵引性腰骶痛,这种情况多发生在频繁人流,多产或其他子宫手术之后。子宫下垂、脱出,或高位粘连于腹腔等,可牵拉韧带,导致腰痛的发生。 节育环异常 有的妇性腰骶痛常常是由节育环异常所致节育环异常包括节育环型号与宫腔不符,节育环弹性过大或节育环位置异常等。由于上述原因,节育环嵌顿在子宫腔内,刺激子宫壁,反射性地引起腰骶部疼痛。对此,可取出节育环,更换环的型号,重新带环。 盆腔肿瘤 如子宫肌瘤、子宫颈癌、卵巢肿瘤等疾病。因早期肿瘤深居盆腔,不易被发现,当肿瘤压迫神经或癌细胞侵入盆腔的结缔组织,可引起腰痛的发生。 泌尿系统疾患 由于解剖和生理上的特点,女性易患泌尿系统感染,如急、慢性肾盂肾炎,表现为腰部酸痛或钝痛,并沿输尿管放射至会阴部。此外,泌尿系结石、结核、肿瘤等,也可引起肿瘤。

  • 可能疾病: 单纯性脊柱结核 宫颈炎 强直性脊柱炎及其伴发的葡萄膜炎 重度宫颈糜烂 髂骨致密性骨炎

  • 常见检查:

  • 就诊科室:骨科

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