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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老年慢性肾功能衰竭治疗不当的是利尿剂滥用、高磷饮食、高盐饮食。补钙治疗可能对病情有益,但需遵医嘱进行。
1.补钙治疗
补钙治疗通常包括口服钙补充剂或注射钙剂,旨在提高血钙水平。对于存在骨质疏松症的患者,适当增加钙摄入量有助于增强骨骼强度,减少骨折风险。但对于慢性肾功能衰竭患者,过量补钙可能导致肾脏负担加重,进而影响病情恢复。
2.利尿剂滥用
利尿剂滥用是指过度使用利尿剂来快速排出体内多余的水分和盐分,常见于水肿、高血压等病症的治疗中。短期使用可有效缓解水肿及血压升高,长期则会导致电解质紊乱、低血压等问题。对于慢性肾功能衰竭者,利尿剂的不当使用会进一步损伤肾功能,加剧病情恶化。
3.高磷饮食
高磷饮食是指摄入富含磷的食物如加工食品、动物内脏等,可能会导致血液中磷酸盐浓度增高。慢性肾功能衰竭时,肾脏无法有效地清除体内的废物和过多的磷,从而引起高磷血症。高磷饮食会加重这种状况,促进肾结石形成并加速肾病进展。
4.高盐饮食
高盐饮食指每日摄取超过身体所需钠含量上限,多见于习惯性食用腌制、加工食品的人群。高盐饮食会导致水钠潴留,增加心脏负荷;同时也会使血压上升,加剧肾脏负担。对于慢性肾功能衰竭患者而言,持续高盐饮食会加快肾脏损害进程。
在治疗老年慢性肾功能衰竭的过程中,应注意定期监测肾功能指标,以便及时发现并纠正上述不当措施带来的不良影响。建议患者遵循医嘱调整饮食结构,限制高磷食物摄入,保证充足的休息时间,有利于维护身体健康。

2024-02-11 11:49

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利尿

利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.

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