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寒性脓肿为什么不能切
补充说明：寒性脓肿为什么不能切
a******W 2021-07-11 00:18
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
寒性脓肿的形成可能与金黄色葡萄球菌感染、结核病、真菌感染、巨球蛋白血症或白血病等病因有关，此时若切开引流可能会加重病情或引起其他并发症。因此，不建议在未确定病因前盲目切开，应尽快就医以确定最佳治疗方案。
1.金黄色葡萄球菌感染
金黄色葡萄球菌产生的毒素可导致组织坏死和脓液积聚，形成寒性脓肿。针对金黄色葡萄球菌感染的治疗通常包括使用抗生素，如青霉素、头孢类等。
2.结核病
结核分枝杆菌感染引起的结核病可能导致免疫系统受损，进而诱发寒性脓肿。抗结核药物治疗是主要手段，患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等进行治疗。
3.真菌感染
真菌侵入人体后会在特定部位大量繁殖并产生炎症反应，当机体免疫力下降时，可能会出现寒性脓肿的症状。抗真菌药物可用于治疗真菌感染，例如氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等口服药，以及克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等外用药。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其异常增生的浆细胞可以分泌大量的单克隆免疫球蛋白，这些免疫球蛋白在血液中积累会导致血管阻塞和组织损伤，从而引起寒性脓肿的发生。对于巨球蛋白血症患者的治疗主要是通过化疗来控制病情的发展，常用的化疗方案有环磷酰胺联合等。
5.白血病
白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病，在骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量增生累积并浸润其他器官和组织，使正常造血受抑制，临床表现为贫血、出血、感染发热以及肝、脾、淋巴结肿大和骨骼疼痛等症状。由于白血病细胞增殖能力强，难以清除，此时容易继发细菌感染，进一步加重病情，甚至诱发寒性脓肿。临床上常采用联合化疗的方法来治疗白血病，常用药物为柔红霉素、阿糖胞苷等。
建议密切监测病情变化，定期复查以评估寒性脓肿的情况。必要时，应进行穿刺引流或手术切除病变组织，同时注意休息，保持良好的个人卫生习惯，避免接触可能传播疾病的物品和场所。
2024-03-30 06:06
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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