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臀部放射痛是怎么回事
补充说明：臀部放射痛是怎么回事
a******W 2021-07-11 00:18
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
臀部放射痛可能是由腰椎间盘突出、坐骨神经炎、梨状肌综合征、骶髂关节炎、脊柱管狭窄等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当腰椎间盘向后突出时，压迫硬膜囊和神经根，导致腰部疼痛并向臀部放射。非手术疗法包括物理疗法、牵引疗法等，严重者需行微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.坐骨神经炎
坐骨神经受到炎症刺激会引起臀部以及腿部出现放射性疼痛的症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，常用药物有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。对于保守治疗无效且病情严重的患者，则需要通过开放手术的方式解除压迫。
3.梨状肌综合征
梨状肌综合征是由于梨状肌发生急慢性损伤而引起的周围软组织无菌性炎症，进而对坐骨神经产生挤压和摩擦，从而引起臀部至小腿外侧的放射性疼痛。可遵医嘱服用营养神经类药物，如维生素B6、甲钴胺等；若保守治疗效果不佳，可考虑采用针灸、推拿等方式缓解不适症状。
4.骶髂关节炎
骶髂关节炎通常由创伤、感染等原因引起，会导致局部血液循环受阻，从而引起臀部放射性疼痛的情况发生。患者可以遵照医生的指导使用非甾体抗炎药来减轻疼痛和肿胀，例如吲哚美辛、塞来昔布等。
5.脊柱管狭窄
脊柱管狭窄是指脊柱管内的空间变窄，导致神经根受压，引发臀部放射性疼痛的症状。针对轻度的脊柱管狭窄，可以通过功能锻炼的方法来进行改善，比如燕飞式运动、五点支撑法等。
建议定期复查以监测病情变化，保持良好的姿势习惯，避免长时间保持同一姿势，以免加重不适症状。
2024-03-24 11:43
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致密性骶髂关节炎系一种以骨质硬化为特点的非特异性炎症，有高度致密的骨硬化现象，尤其以髂骨下2/3更为明显，但关节间隙则无改变。有复发性下腰痛，有时可向下放射至两侧臀部和大腿。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
