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呼吸窘迫综合征的病因
补充说明：呼吸窘迫综合征的病因
a******W 2021-07-11 00:18
呼吸窘迫综合征 感染性休克 急性呼吸窘迫综合征 肺水肿 呼吸困难
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
呼吸窘迫综合征可能由肺泡表面活性物质缺乏、肺透明膜增厚、感染性休克、急性呼吸窘迫综合征或肺水肿引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.肺泡表面活性物质缺乏
由于先天发育不全导致肺泡表面活性物质分泌不足，影响肺泡稳定性，引起肺泡萎陷和通气障碍，进而出现呼吸困难、胸闷等症状。可遵医嘱使用肺表面活性物质替代疗法进行治疗，如脂蛋白体磷脂酰胆碱注射液等。
2.肺透明膜增厚
由于出生时胎儿肺部液体吸收不完全，导致肺泡表面被一层透明膜覆盖，阻碍了氧气交换，引起呼吸窘迫。透明膜由蛋白质和脂质组成，在新生儿期特别脆弱，易受各种因素的影响而破裂。透明膜是自限性的，通常会在数小时内自行消退，不需要特殊处理。但需密切观察患儿病情变化，及时发现并处理并发症。
3.感染性休克
感染性休克是由严重感染引起的机体炎症反应失控，导致毛细血管广泛扩张和血流动力学紊乱，从而引起组织器官灌注不足，进一步发展为多脏器功能衰竭。此时会导致患者出现严重的缺氧状态，进而诱发呼吸窘迫综合征的发生。感染性休克的治疗需要针对原发感染病灶进行抗感染治疗，同时积极复苏和稳定生命体征，常用药物有亚历山大霉素B、阿莫西林克拉维酸钾颗粒等。
4.急性呼吸窘迫综合征
急性呼吸窘迫综合征是一种以肺泡内纤维蛋白渗出和肺泡透明膜形成为特征的临床综合征，主要表现为急性起病、顽固性低氧血症伴呼吸困难，常伴有急性肺损伤。这些病理改变使得肺泡壁增厚，肺泡间孔狭窄，肺顺应性降低，肺泡通气血流比例失调，肺换气功能严重受损，导致气体交换障碍，进而引起呼吸窘迫。急性呼吸窘迫综合征的治疗包括控制原发病因、辅助通气和液体管理，必要时可考虑体外膜式氧合支持，常用药物有利尿剂如片、螺内酯片等利尿剂以及糖皮质激素如甲泼尼龙片、氢化可的松注射液等。
5.肺水肿
肺水肿是指肺毛细血管内液体异常积聚，导致肺泡壁增厚，肺泡通气受限，引起呼吸困难。肺水肿加重了肺泡-毛细血管间的分流，使无效腔增加，进一步加剧了呼吸窘迫。肺水肿的治疗应首先寻找原因并解除诱因，同时给予吸氧、利尿、正压通气等对症治疗，常用利尿剂如片、螺内酯片等。
建议定期监测患者的血氧饱和度和呼吸频率，以便早期发现呼吸窘迫综合征的症状。必要时，可以进行胸部X光检查、高分辨率CT扫描或肺功能测试来评估肺部状况。
2024-01-26 05:46
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肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调，使大量组织液在很短时间内不能被肺淋？巴和肺静脉系统吸收，从肺毛细血管内外渗，积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内，从而造成肺通气与换气功能严重障碍，在临床临床表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，紫绀，大汗淋漓，阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰，双肺布满对称性湿啰音，X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影，晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒，属临床危重症之一。
多发人群：所有人群
典型症状： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
临床检查： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（6000 —— 20000元）
转移因子胶囊
用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
参附注射液
回阳救逆，益气固脱。主要用于阳气暴脱的厥脱症(感染性、失血性、失液性休克等)；也可用于阳虚(气虚)所致的惊悸、怔忡、喘咳、胃疼、泄泻、痹症等。
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1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
瑞巴派特片
胃溃疡，急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变（糜烂、出血、充血、水肿）的改善。
